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西安交大一附院就医指南

第一步:所有医院都一样,就是在门诊大厅交费挂号,一般工作人员会根据你的情况推荐挂到什么科,当然你自己也可以定挂什么科。但是为了避免不必要的退号、换号等麻烦,建议在就诊之前仔细了解一下自己就诊的病种,以便准确的选择就诊的专家。还有一个就是提前的网上预约,这样不但在网上跟医生交流的时候对自己的病有个大体的了解,而且不用现场排队,方便高效。

第二步:挂完号之后,当然是要去看病了。这个时候一定要及时,我跟着老师上门诊的时候,有的时候很多患者叫几次都不出现,无奈之下只能换下一个病人先看,结果后来病人又来插队,这样不但耽误自己的时间,也是耽误别人的时间。另外一个,在门诊碰到最多的情况就是,很多患者虽然知道自己要去哪个科就诊,但是看不懂要就诊科室的就诊牌。比如要去普外科看腹痛,结果跑到男科去咨询。一个办法:每个门诊候诊区都有一个导医台,仔细问一下导医台的护士老师吧。

第三步:病人毕竟非医学专业,对于医院结构并不清楚,因此开药、化验、影像检查各种跑,很多人都跑懵圈了。这里教大家一个简单的方法,在医院里找白大褂一声或护士或志愿者,找他们咨询或者让他们带路,大部分的医护人员都是比较热心的。当自己确实找不到的时候不要乱跑,医院的布局很复杂,耽误时间。如果是做检查的话,专家开出单子来的第一时间要去检查项目所在的科室预约,因为人多需要排队。我们医院B超相当火爆,平诊检查有时候要等四五天才能做的了,因此,早预约,早检查。

第四步:若只是开药,则相对来说简单许多,不需要非得到专家门诊,“方便门诊”也可以开药,一般方便门诊就设在门诊大厅。千万要先开出药方(不管在哪),然后立刻拿着就诊卡去交费,一般大医院的门诊是比较忙碌的,所以很多三甲医院都会开设“方便门诊”,开药可以到那里去,一般要比较一下专家门诊和方便门诊的人流量,选择人少的去开单。

第五步:接下来如果需要本院内打针,你要做的就是“专家门诊或方便门诊开单-门诊大厅收费处交费-门诊药房取针水-门诊输液大厅找护士输液或者打针。”每个医院的格局不一样,所以我不可能太具体,总之进了医院要自己好好观察,按照医生的医嘱来执行,不明白的千万要问医院的导医护士或者学生志愿者,事半功倍。

西安交大一附院医生问诊

病情描述:

女孩子上厕所小便有血但是擦屁股的纸上没有血印

提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

答咨询实录

魏杰华副主任医师

祁门县中医医院中医科

这种情况你要检查明确一下,看看到底是阴道出血还是小便出血。

无疼痛

这种情况如果是没有疼痛的话,有可能是局部的黏膜有点破溃出血,可以观察一下。

没有来月经

如果是尿血的话,很明显的。

没看到血丝

需要用什么方法

如果颜色比较淡,出血不多,可以观察一下。

可以用妇科洗液清洗局部。

有什么大碍吗?

如果出血不多没有什么大碍。

我用厕纸用了两次都没有血迹

那就没什么问题观察一下。

是不是今天喝水喝少了?

如果我明天再出现这情况还可以找你吧?

可以的,你可以定向咨询我。

好的,谢谢医生了

不客气,再见

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西安交大一附院患者评价:

∎1

接触过三次,除了傲气和态度漫不经心,没看出来有什么很专业的地方。2021年跟他约了手术,说疫情乱了,得再等消息,2021年第二次手术约定时间又过了跟我们说从没有说过约手术的话,并且态度非常恶劣。作为知名专家说话不能这么不负责任。

∎2

我是经过朋友的介绍来到了钱医生的门诊去看病,感觉医生的态度还不错,和我讲了很多需要我注意的事项,还经常开导我,叫我要开朗一点!

∎4

得了类风湿性关节炎已经有一段时间了,在石医生这里进行了治疗,病情已经好转,

∎5

医院挺大的,环境很好。很多三甲医院的医生坐诊,可以刷医保。看病还是很放心。

∎6

我是一名肿瘤患者,龙医生接诊了我的病,为我详细制定了一份治疗方案,又尽快为我安排手术,手术很顺利,手术之后,。龙医生还很经常到病房看完你给我的病情,安慰我,给我鼓励,态度好,又非常认真和细致,是一个非常难得的好医生,我愿龙医生健康平安,好人有好报。

∎7

去医院很少有这么流畅的看病经历,从进医院到结束整个过程一共40分钟不到。只是询问,没有开药,医生态度挺好,非常热情,问得问题都得到了解答,总的来说是比较满意

∎9

康医生对病人细心,医德好值得病人信赖。

∎10

由于最近2021年是新冠肺炎疫情时期,加上春节吃的不注意!引起了通风疾病!加上前几年体检报告都显示我的尿酸高,这次出现症状,不敢上医院,在网上查询后咨询了李医生,进过专业和细心的讲解,并给予治疗方案,得到及时的治疗!真诚感谢李医生!!!谢谢!

∎11

自己没有独特的见解,相不相关检查的统统重新化验一遍,不相信其他三甲医院的化验结果。


在第九季改善医疗服务行动全国医院擂台赛,五大赛区区域赛即将陆续打响之际,健康界特别邀请三位评委代表,分析今年案例的变化,分享高分案例的特征。

改善医疗服务行动全国医院擂台赛,始于2015年,至今已连续举办九季。截至第九季「线上初评」赛段,累积提报20215个案例。

得益于政策引导、医院管理者力推、医务人员自驱等多个因素,「改善就医感受提升患者体验」的氛围日趋浓郁。受此影响,今年参与擂台赛的案例创历史新高——达到4896个,竞争的激烈程度远超往届。

坚持既往公平办赛流程的同时,为促进有效提升患者体验的案例被关注、被学习,主办方今年再推多项新举措,比如扩大线上初评赛段的评委阵容,定向邀请和公开招募共877名评委参与评选,确保每个案例被4名及以上评委打分等。

在第九季改善医疗服务行动全国医院擂台赛,五大赛区区域赛即将陆续打响之际,健康界特别邀请三位评委代表,分析今年案例的变化,分享高分案例的特征。

和往年比,今年案例变化在哪儿?

今年是山东省第二人民医院副院长韩其政第二次担任改善擂台赛评委,在「线上初评」阶段,他认真地给42个案例打了分,总体的感受是「数量和质量都明显比去年有所提升,内容也更有深度和广度。」

据他分析,这得益于这一年以来,国家卫生健康委对于改善就医感受、提升医疗质量等工作思路更加清晰、目标更加明确,不仅为医疗机构提供了改进工作的思路,还发布了具体的操作手册、评估指标等进行指引。比如2023年11月发布的《改善就医感受提升患者体验评估操作手册》,就为参赛者们提供了很好的行动遵循。

由于在医院分管质量控制和护理工作,韩其政选择了担任主题六「拓展护理服务内涵与外延」的评委,他印象最深的一个案例是关于手术患者转运交接主题,因为在相关管理工作中确实发现过漏洞和难点,而这个案例提供了很好的解题思路,让他很受启发。

第一次担任评委的北京大学第一医院大兴医院副院长于楠,最大的感受是医院参与非常积极踊跃,而且不同层级的医院都有,「这才知道不少医院在管理工作中,不光是埋头于平日里繁杂的事物,也有很高的总结概括能力,能把做法总结成比较经典的案例。」

内容方面,他认为大部分是针对平时管理工作中遇到的实际问题,总结出来的管理方法,不论对于提升患者体验还是管理效率都比较有效。与此同时,于楠同样认为案例非常贴近国家相关政策文件,「说明政策对于各家医院的医疗管理,起到了很好的指引和导向作用。」

选题更聚焦,方案更系统,手段更智慧

「选题更聚焦,方案更系统,手段更智慧。」这是华中科技大学同济医学院附属同济医院门办主任、互联网医院办公室主任李刚对本季案例的感受。

他介绍,首先从选题上而言,大家不再是泛泛地去关注一些大的问题,而是更聚焦于某个关键的痛点和难点,比如门急诊就诊过程当中的挂号、候诊、排队等,或者以一些特定病种、特定人群为切入点,更加具体地关注一些实际存在的问题,并系统研究。

其次,从方案上而言,更加系统化、科学化。他表示,以前有一些案例类似于工作总结,把自己某一块的工作进行泛泛梳理。而现在有一些比较好的案例,能够基于一些问题、现象,去做更加深入的根因分析,找一些体系性问题,并采用了科学的管理工具和方法,进行改进和推进。

再者,方法上更加智能化、智慧化。近几年随着科学技术发展,信息化已经成为很多医院有效解决问题的常规手段。李刚介绍,今年很多医院案例都提到了关于智慧门诊、智慧医疗和智慧服务等相关内容,也基于信息化产出了很多新模式、新方法,包括一些管理上的创新。

比如,华东赛区一个提高患者满意度的案例,前期调研基于一码通,充分考虑样本的覆盖、问卷的设计发放、关键节点的把控等。基于调研结果,该院运用信息化手段,进行了全流程、细致的改进,并从体制机制上强化,做得比较完善,从结果应用等方面而言,也取得了良好效果,因此给他留下较为深刻的印象。

评委眼中的高分案例什么样?

前期,主办方邀请了12名专家评委专题研讨赛制优化,并结合专家意见修订了评选标准。最终,确定了依据逻辑性(10%)、有效性(30%)、通用性(30%)、创新性(20%)、难易度(10%)打分的规则。

多名专家评委建议,案例评选规则应当更加融入患者视角,注重患者体验和感受,这也在今年评分标准中得到了落实。

比如,「有效性」维度的第一个二级指标「患者感受」是,站在患者角度体会案例内容,所用方法能真正提升患者体验,包括但不限于便捷就医、安全就医、有效就医等;「创新性」维度的第一个二级指标「选题新颖」是,提升患者体验的切入点别具一格且契合患者需求。

「大部分给了比较高的分数,最高的一个给了100分。」韩其政说,在打分过程中,他严格按照评分规则评判,同时对于立意新颖、想法好,且又明显能看出比较用心,且成效好的案例,他不吝于给较高的分数。当然,也有一些做得不太成熟的案例,最后给了低分。

于楠告诉健康界,她倾向于给高分的,多是需要多个部门共同参与,管理起来难度相对较大,但如果取得较好的成效,患者获益也比较大的案例。比如,类似于全院一张床统筹管理,门诊或者住院一站式服务的案例。

她举了一个例子:有个全院床位统筹管理的案例,充分利用了信息化手段,从患者入院,到开具住院条、做检查检验、床位协调、成功住院,再到出院后的随访宣教整个过程,信息化做得比较连贯,为患者省去了很多来回奔波的步骤,减少了他们在就医过程中时间和精力的消耗,显然可以让患者有更好的体验。

对这个案例,她给了一个很高的分数。「案例最终是落点于效果的体现,看取得了什么样的结果。」她表示。

区域赛如何得高分?评委这么说

身为评委,韩其政非常鼓励自家医院职能部门管理者们提报案例。他告诉健康界,山东省第二人民医院在医疗安全不良事件管理方面有比较好的做法,但是由于参赛经验不足,案例撰写做得不够好,在本赛季初选中遭到淘汰。

但韩其政对此非常坦然,他表示,比赛是交流的一种形式,重要的在于参与的过程。在审核案例中,如果遇到有好的做法的案例,他会推荐给职能部门科主任进行学习,「学到了,有提升,才是最重要的。」

于楠同样表示,担任评委也是一个学习的过程,在此过程中也是想看到更多其他医院的优秀做法,吸取营养后运用到实际工作中。

谈及建议,她认为应当更多运用科学化思维、管理工具去分析整个管理过程,也要更多着眼于管理和医疗技术层面的相互结合。她指出,目前有一些案例局限于专业技术层面的做法,而从管理流程上面兼顾比较少,两方面如果可以做好平衡,将有更好的案例作品呈现。

韩其政则建议,应当组织更多的人观摩学习,参与到比赛的过程中。他表示,即便是一些在前期被淘汰的案例,有的写得不太好,但是做法还是值得借鉴和学习的。与此同时,他建议这些参赛者们不要气馁,争取优化案例撰写方式,在明年取得更好的成绩。

「而对于进入区域赛的案例,说明不仅做得好,也写得好,但接下来要注重的,是讲得好。」韩其政建议,参赛者们首先应该足够熟悉案例,能够流畅、清晰表达,还要有表现力、感染力,在现场就能够征服评委、获得高分。



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