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北京时间8月28日，为期4天的欧洲心脏病学会（ESC）2023年会在荷兰阿姆斯特丹落下帷幕。由西安交通大学第一附属医院心血管外科团队提出并命名的“西交术式(XJ-procedure)”亮相该国际学术盛会，引起广泛关注。郑幸龙医生代表团队进行相关报告。这是“西安交大”首次作为医学名词亮相心血管领域国际学术会议，充分展示了西安交通大学在心血管领域优秀的科研实力和创新能力，同时为未来心血管医学的发展注入新的动能。

急性A型主动脉夹层是一种极为凶险的大动脉疾病，外科手术是首选的治疗手段。传统夹层手术的血管吻合方法通常为：先连续缝合主动脉近端和人工血管（continuous aortic root suture，CRAS），然后间断水平褥式缝合一圈以加固冠状动脉开口上方的吻合口。但此种缝合方式存在术后吻合口出血、残留假腔和主动脉瓣反流等风险。

针对上述问题，闫炀教授团队独具匠心，提出了一种“主动脉根部强化伴外翻内置技术”的改良血管吻合手术技巧，将其命名为“西交术式（XJ-procedure）”。该术式分为主动脉根部加固（改良三明治）和间断根部吻合，术者先将1.5-2厘米宽的牛心包补片和人工血管片分别置于主动脉根部内外壁上，连续缝合一圈；接着外翻人工血管约15毫米，使用二尖瓣换瓣线以及硬垫片间断缝合加固过的主动脉全层；最后，将外翻部分和主动脉再连续缝合一圈，以达到减轻吻合口张力，尽量保持内壁光滑，最终完成消除假腔、加固主动脉根部组织的目的。

短期随访结果显示，西交术式可以有效缩短手术时间、减少术后24小时的胸腔引流量，且不增加术后30天的死亡率。同时术后6个月的随访结果显示，接受西交手术的患者在随访期间发生主动脉根部残余夹层的概率明显低于传统手术方式，且没有任何一名患者出现吻合口假动脉瘤的情况。此外，与传统术式相比，西交术式在进行加固后，采用换瓣线以及硬垫片间断缝合的方法，对主动脉根部和人工血管进行吻合，具有操作简便、不易出血、可重复性强等优点，能够有效预防术后吻合口出血，更有利于年轻医生快速学习和掌握复杂的主动脉根部手术。

欧洲心脏病学会（ESC）年会是全球规模最大、最具影响力的心血管学术盛会之一。会上，多国同行对西交术式产生了浓厚的兴趣，并与郑幸龙医生进行深入探讨。这种国际交流和合作将进一步推动西交术式的发展和推广，为西安交通大学第一附属医院心外科团队带来更多的合作与展示机会，也为全球心血管疾病患者带来更多治疗的选择和希望。同时，评价该术式的研究者发起的注册临床试验成果全文“ Grafts Eversion and Built-in Technique (XJ-Procedure) for Acute Type A Aortic Dissection Surgery”将于近期发表在知名期刊AIT。

随着西交术式在国际学术界的成功展示，西安交通大学第一附属医院心血管外科闫炀团队将继续致力于推动心血管医学的创新和进步。同时由该院心血管外科作为研究者发起的题为“进一步评价西交术式（XJ-procedure）有效性和安全性的全国多中心、双盲、随机、对照临床试验《ADVANCED-XJ-Ⅱ 研究》”项目将于近期启动，分中心持续招募中，有意加入者可直接联系项目PI（闫炀，yangyan3@xjtu.edu.cn），期待更多的有志之士加入团队，共同携手为患者提供更加安全有效的治疗方案，为心血管领域的医学进步贡献力量。

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