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国际罕见病日 | Med 刊发专题,张抒扬应邀介绍罕见病“中国方案”
第十七届国际罕见病日前夕,北京协和医院院长张抒扬应邀在国际知名医学杂志Med发表观点文章《一砖一瓦,构筑希望:罕见病“中国方案”》,与国家人类基因组研究所、美国国立卫生研究院William A. Gahl教授等多位国际知名专家共同为罕见病患者群体发声。
一砖一瓦,构筑希望:罕见病“中国方案”

北京协和医院

罕见病是一项重大的医学挑战,也是一个社会问题。在中国,由于人口众多,罕见病可能并不像人们想象的那么罕见。我进入罕见病领域的原因是我在门诊遇到的一个病人——一个患有纯合子家族性高胆固醇血症的人,他不幸死于早发性冠心病。

经过多年努力,中国政府连续出台多项举措支持保障罕见病诊疗研事业发展,通过出台罕见病目录来定义罕见病,社会各界通过多种形式的宣传引发全社会对罕见病的关注与了解,鼓励更多人参与到这一领域。

2023年,北京协和医院成立罕见病医学科。在北京协和医院罕见病多学科会诊平台上,罕见病的确诊时间由平均4年缩短至4周,医疗费用减少90%。我们还建立了三大罕见病数据平台、生物样本库和临床数据库。初步绘制了中国人口罕见病分布图,为政策制定提供参考依据。基于临床数据的科学研究产出了一系列临床成果,编写完善多部诊疗指南。我们开发了人工智能辅助诊断模型,启动了临床数据驱动的药物研发,建立了遗传和表型谱,为中国的罕见病精准诊疗奠定基础。

我们相信,通过政府、社会和每个人的共同努力,罕见病事业的未来会更加光明。

Helene Cederroth

威廉基金会

今天我们讨论的个性化精准治疗具有巨大的前景。但是精准诊断与治疗,依赖于我们对于疾病机制的可靠认知,全世界仍有数百万乃至数千万人处于未诊断疾病的阴影中。

即使我们有了最新的诊断技术和最全面的评估,也只有大概40%的未确诊病例得到解决,另外仍有60%的疾病难以捉摸,而且大多数未被确诊的疾病都是在儿童期发病,很多疾病都是退行性的。

如果你不了解这是什么疾病,以及为什么这种疾病会危及生命,就无法阻止这种疾病的进展和进一步发生。

我的三个孩子也得了一类未确诊疾病。他们在三年内死亡,年龄分别是16岁、10岁和6岁。因此我和我的丈夫米克创立了威廉基金会,因为我们不能接受孩子们没有得到充分的评估,没有找到病因就离我们而去,同时我们也希望帮助其他的孩子们得到有效治疗。

我们很早就意识到一个家庭的力量是有限的,所以我们和美国国立卫生研究院威廉嘉尔博士,以及意大利国家卫生研究所国际未确诊疾病网络成员多梅尼卡鲁西奥形成联盟,旨在加快阐明未确诊疾病,开发有效治疗方法方面取得进展。

William A. Gahl

国家人类基因组研究所,美国国立卫生研究院

世界上有成千上万种罕见病。罕见病诊断往往需要非常久,仅仅拿到诊断结果就需要消耗数年时间。这一过程包括有创检查、多地周转、经济问题以及误诊漏诊,甚至还会出现错误治疗。在这个过程中,很多人的精力也消耗殆尽。即便解决了这些问题,仅剩一小部分人能够确诊,但这些确诊的患者往往也没有有效的治疗方案。

另一些值得我们关注的就是未确诊疾病,他们可能面临更大的困境。他们的疾病没有名称。人们不知道他到底是不是真的病了?是什么导致这种疾病的发生?大多数人在怀疑中过着平静又绝望的生活。

2008年,美国国立卫生研究院建立了未诊断疾病项目(UDP)。该项目已经诊断了400多人,累计发现了30多种新的遗传疾病。相关结果为人们带来了新的专业知识、研究方向和治疗工具,我们也希望那些罕见病患者,不仅仅是那些被确诊的人,还有那些勇敢地继续追求确诊结果的人,以及在这条路上的科学家们,继续前行、不断探索。

Guida Landoure ?

巴马科科技大学医学和牙科学院

非洲是人口第二多的大陆,并拥有着最高的遗传多样性,但对于非洲人口的遗传研究只占整体比例的不足3%。约2/3的人类基因尚未与疾病关联,约1/3的基因在神经系统中表达。研究遗传性神经疾病,可能是发现相关基因功能的关键,也可能是寻求治愈罕见疾病和老年退行性疾病的有效途径。

作为伦敦大学学院和美国国立卫生研究院的前研究员和博士校友,我有很多机会在发达国家建立实验室,但我选择回到我的祖国马里,不是出于一种责任感,而是出于回馈这片我热爱的土地。

我认识到非洲在基因数据库中筛查代表性不足,但相关筛查可能为在世界范围内推动科学发展提供了更多机会。自2013年以来,在美国国立卫生研究院的资助下,我们已经筛查约500个患有罕见遗传性神经和非神经疾病的家庭。在大约200例病例中,我们成功实现了分子诊断,发现了几种由以前与疾病无关的基因变异引起了不寻常表型。

此外,随着培养年轻的科学家和建立研究罕见病的高质量工作环境,我们的能力建设不断发展,我们将筛选更多的有全球意义的非洲患者,进一步加深我们对罕见疾病的理解,并促进创新疗法的开发,这一愿望需要外部资金的协同,包括非洲各国政府和慈善家的支持。

Matt Bolz-Johnson

欧洲罕见病组织(EURORDIS)

精准医疗正在改变医疗实践。精准医疗的核心就是为个体量身定制治疗方案,聚焦核心的致病基因以及相关的分子过程。这种方法也标志着医疗实践领域出现了重大转变。

随着精准医学的发展,与基因组学建立起更多关联,这就需要我们关注和加强对于人类基因组的挖掘和研究。基因组学为医疗领域作出了重要贡献,这对于罕见疾病更加重要。在罕见疾病中,精准医疗的作用最为明显,在已知的几千种罕见病中,约80%都与基因相关,因此罕见疾病也为精准医疗革命和基因组的应用,提供了理想的起点。

为了让欧洲3000万罕见病患者获益,欧洲的卫生系统必须关注四个关键点,包括在社区内建立可信任的病友组织、定期培训的规范化初级保健体系、新的跨境合作的医疗以及建立欧洲罕见病核心治疗中心。

通过这些关键点的改变,我们可以大大推进罕见疾病的病因发现和治疗方法开发,也将推动更为广泛的医疗实践改变和转型。我们将精准医疗提升至更加标准的医学实践中,所有人都将获得新的未来。


吉林省人民医院黄牛挂号电话-说出你要挂号的医生科室(包下号)
人们常说蜀道难,难于上青天,到北京大医院预约名专家看病,比走蜀道还难。更有一种恐怖的说法,找北京名院名医看病,想尽万般办法,花上一个多月,都有可能挂不了某专家号。北京挂专家号真的有这么难吗?医院有没有施行预约专家的方便途径呢?有没有挂名医号的小窍门呢......带着网友的诸多疑问,小编决定亲自去北京各大三甲医院走访一遭,体验一下“北京挂号难”的问题。


我们主要为广阔患者供给在北京:
预定专家看病、预定住院、手术、登记(北京各年夜病院登记),
和怎样找病院和找初级专家看病方面供给专业指点和协助,
为患者和家眷处理在就诊过程当中碰到的各类成绩。
经由过程我们使患者更轻松的在北京获得病院威望专家的诊治目标,
供给北京(各年夜病院)预定专家登记、网上登记
挂北京各年夜病院专家、一般号、
特需号、免除你的列队之苦、如遇当天专家、停诊、等特别状况请您体谅!

就医流程

1.填写门诊病历

2.办卡窗口办理就诊科

3.持就诊卡到各诊区分诊台排队、就诊

4.医生开处方或者检查单

5.持就诊卡前往检查科室或者药房检查取药

6.收费站结算

7.就诊结束

医保报销

办理出院手续时,必须持预收款票据、医保卡及身份证。2医保患者办理出院时间是每天上午8点到12点。

出入院须知

办理出院手续时,必须持预收款票据、医保卡及身份证。2医保患者办理出院时间是每天上午8点到12点。

挂号须知:
去挂号注意事项

论在哪里挂号,你都需要到挂号/收费的地方购买一本病历本,以便医生记录你的病情。(如果有的话请带上,否则每次都要开一本新的)一般是1-2元一本。新一点的医院还需要开一张病历卡进行病历数码记录。老式的医院可能会给你一张处方签作为挂号单。
挂号注意事项:
挂号注意事项

提前预约,节约时间

现在互联网发达,很多医院都可以网上预约挂号,大家自己先在手机或者电脑上预约挂号,约好看病的时间、医生、科室,等有空了再过去取号直接看病可以节约不少时间。老人不会操作的话可以让年轻人帮忙。

注意休息和饮食

去医院前应该保持充足的睡眠和合理健康的饮食。一方面是对自己的身体好,另一方面,看病时医生可能会让你抽血化验,睡眠不足容易影响肝功能,吃的太油腻容易影响血脂。如果大家是早上去看病的话,建议不吃早饭空腹去,宁可自己带着早餐,看了医生问明是否要空腹后再进食。

带好医保卡或身份证

现在去医院看病都要用到医保卡,这也是大家最不能忘记的一样东西。如果你没有医保卡,或者没有本地医保卡,那么就要带上身份证,去挂号窗口办一张就诊卡。专业代挂,为您您跑腿。


挂号问答:
问:挂号是去一次就得挂一次吗

答:当然。不挂号怎么排序呢?况且即使你和医生认识,可以直接去找医生复诊,但如果要配药和治疗,还是要根据挂号单付费的呀!

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问:挂号上午挂号下午是不是也能会诊

答:可以的,带好你的挂号单和排号单,如果去晚了,已经跳过你的排号单的话,要特别地和护士说一声,就说你上午突然有事,没办法排队等在门诊,所以先走了,现在事情办完了接着来看病,所以请她麻烦一下,安排你先就医。

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问:去看病怎么挂号?

答:1、走进,找医护人员咨询挂号处在哪里,可以向他们描述自己症状,可以给你个参考你需要看哪个科室2、走到挂号处,排队3、等轮到你走到窗口的时候,说你要挂的科室,然后交钱就可以,你可以问一下是主任还是副主任还是普通医生,价格会不同,你也可以要求挂主任或者副主任的号或者挂普通医生的号4、拿着给你的条,就是号,找导诊的医护人员,问诊室在哪里5、走到诊室门口,看看门口是否有排队用的小桌,把号和你的病历本都放在桌上排队,如果没有就和周围的人问一下,看有没有比你来的早的,没有的话你就进诊室6、轮到你就进去就可以了

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问:网上怎么挂号

答:首先我们要确认自己有支付宝账号,然后填写账号进行登陆。(没有的话自己可以免费注册一个)如下图。怎么在网上预约挂号登陆成功以后我们来到支付宝页面,然后找到左侧的我的应用选择【挂号】模块。怎么在网上预约挂号点击进入【模块】以后,我们有两个选择,一个是快速预约,一个是专家预约。我这里以快速预约为例进行操作。如下图。怎么在网上预约挂号来到预约挂号页面以后,我们就可以开始选择自己所在地区,什么,什么科室和就诊时间。填写完整以后再勾选下面同意条款,然后就可以点击【查询可约班次】进行查询预约了。怎么在网上预约挂号查询后会出来不少查询结果,自己选择想预约的专家和时间后就点击后面【预约】就可以了。怎么在网上预约挂号接着就来到填写自己基本信息的页面了。填写好了以后进行提交就好了。手机一定要填写正确,因为要填写验证码的。怎么在网上预约挂号由于提交要付费,我就不操作了。我们可以从导航那里可以看到那里接下来就是填写【预约原因了】。填写完成以后进入下一步手机验证了。验证以后基本就可以预约成功了。然后按照成功以后的提示去操作就可以了。

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问:预约挂号,拿号时需要什么

答:成功预约后,需支付3元信息服务费。挂号费拿号时交。用户通过网站或服务人员预留完号源后,系统会向手机下发一条“预约确认”短信,要求您回复“1”进行确认。接收到确认信息后,系统会从用户手机费中自动扣除3元信息服务费,并向手机发送预约成功通知短信。预约不成功不扣费。如因用户自身原因不能按时到取号就诊,预约自动失效,预约服务费不予退还。成功预约挂号后,系统将自动保存用户预约记录。就诊当天,您需要在规定的取号时间之内,前往指定的地点取号,并缴纳规定的挂号费,逾期预约自动作废。具体的取号时间和取号地点请查看系统下发到您手机上的“预约成功通知短信”

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问:网上预约挂号满了,当天去还能挂上号吗

答:看你在哪里挂号,一般预约挂号没有了,现场会放一些号,不过需要去很早去排队,窗口会放一点号。

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问:去看病怎么挂号的?

答:一般先填写就诊卡,目前都是实名制,首次就诊最好带好身份证。不明白挂哪一科室的,可以直接询问导医台。

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