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上海龙华医院

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上海龙华医院介绍

上海龙华医院紧密合作,为您提供便捷的预约渠道。

二、解答常见问题

1.什么是黄牛号?

答:黄牛号是指在医疗机构中,由号贩子通过不正当手段获取专家号,并高价出售给患者的号源。我们坚决反对号贩子行为,建议您通过正规渠道预约专家号。

2.如何选择合适的专家?

答:我们提供专家介绍和患者评价,帮助您了解专家的专业领域和口碑。您也可以根据专家的出诊时间来选择合适的专家。

3.预约流程是怎样的?

答:您只需提供姓名、电话、就诊时间等信息,我们即可帮您预约专家号。我们会确保您的信息保密,并通知您就诊当天的时间和注意事项。

4.预约成功后需要支付费用吗?

答:是的,预约成功后,您需要支付一定的挂号费用。我们会将费用明细和支付方式告知您,确保您能够轻松完成支付。

三、补充挂号知识

除了我们的黄牛号预约服务,我们还为您介绍一些挂号方面的知识,帮助您更好地了解挂号流程和注意事项。

1.挂号渠道有哪些?

上海龙华医院现场挂号等多种渠道进行挂号。建议您根据实际情况选择合适的挂号渠道。

2.挂号前需要准备什么?

上海龙华医院的就诊流程和注意事项。

3.如何避免被号贩子骗?

上海龙华医院官方微信公众号、官方网站等。如遇到高价出售专家号的可疑人员,请及时向医疗机构或公安机关举报。

上海龙华医院黄牛号预约(号贩子挂号)服务,旨在为广大患者提供便捷、高效的专家号预约渠道。我们承诺全程保密您的信息,确保您的就诊体验。如有任何疑问,请随时联系我们,我们将竭诚为您解答。

上海龙华医院就医指南

在发觉身体异常后,无论是患者还是家属最大的愿望就是早日开始治疗,而前提是早日看到大夫。有时,为了等专家号要等近一周的时间。这时一方面可以先找普通门诊开化验单、影像检查申请单等;另一方面可以到特需门诊看看,有时,特需门诊预约的患者没有来或者预约的患者诊疗结束得较早,可以请出诊的大夫临时加号。特需门诊一般由具有正主任医师资格的医生出诊。

等待专家加号过程中,应该注意不要影响专家对其他患者的诊治,在门外安静地等待。如果专家确实已经很晚才看完已经挂号的患者,就不要再勉强专家加号了。有些患者或家属就诊心切,挂上号了就总是问何时我能看上,影响医生对其他患者的诊治。要知道:每个人来看病都很不容易,都希望医生全神贯注地考虑自己的病情,不希望被打断或受到干扰。

还有,有些患者所患疾病不属于看病的医院的诊疗范围,盲目地等专家出诊会浪费就诊时间。可以先挂一个门诊看一下,听取一下医生的初步意见。比如,中国医学科学院肿瘤医院诊疗范围中不包括儿童肿瘤的诊治,一般建议患者到北京儿童医院就诊。如果是小孩得病了,最好到儿童医院就诊。还有的患者病情已到晚期,现代医学已经没有什么办法治疗,在大医院也没有什么好的治疗办法。这时等专家门诊也没有什么意义,到普通门诊看一下,了解情况后,尽早返回。否则有时会使患者失去回老家的机会。

对于病情较重的患者,尤其是当地医院诊治后认为没有什么很有效的办法时,较好的做法是家属带着全部的病历资料来大医院就诊,看看有无治疗的方法,再把患者接过来,或者让专家出治疗方案后回当地治疗。有些家属把患者千里迢迢运到大城市大医院,由于一般大医院的就诊患者多,不能马上住院治疗,重患者在院外又得不到治疗处理,患者痛苦家属着急。更麻烦的是在没有有效的治疗手段或患者病情太重无法承受化疗、放疗等治疗时,返回当地非常困难,有的无法返回,有的叫急救车送回,花费很大。

上海龙华医院医生问诊

病情描述:

没有感冒但打喷嚏,鼻子酸,流鼻涕!

提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

答咨询实录

单敏主治医师

泰安市中心医院内科

你好,做过,什么检查

没有做过检查,而且嗅觉严重下降

口服清开灵

鼻子发酸、打喷嚏、流鼻涕,可能是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎,在耳鼻喉科门诊是非常常见的。有的过敏性鼻炎是常年的,有的过敏性鼻炎是季节性发作。过敏性鼻炎,需要给予相应的治疗,可以用抗组胺的药物,比如氯雷他定口服,一般需要口服两周;给予鼻喷激素喷鼻,比如辅舒良喷鼻,至少一个月。过敏性鼻炎如果严重的话,可以出现鼻塞,如果有鼻塞的话,可以加用鼻腔收敛的药物,比如羟甲唑啉喷剂,可以有效缓解鼻塞。如果用药效果不好的话,可以通过翼管神经切断术来治疗,效果也是很好的。

谢谢您,单医生!

客气了哈

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上海龙华医院患者评价:

∎1

由于今年的病毒性感冒,耳朵突然听不清东西了,看了3个礼拜的中医不见效就赶紧找赵大夫看,被诊断为突发性耳聋。经过了2周多的治疗现在听力已经基本上完全恢复了。非常感谢赵大夫的治疗!

∎2

在医治前看了第一医院乳腺科专家的介绍,看到杜医生的评价很好所以电话预约了杜主任的专家门诊,现在想想真的是非常的幸运,能碰到杜医生这么好、这么专业负责任的医生。

∎4

第二次来上海龙华医院了,这次是因为我患了精索静脉曲张,直接挂的白文俊教授的号,白教授很专业,经过询问说我这个可以治好,问题不大,现在已经痊愈了,谢谢白文俊教授。

∎5

冯主任您好:您不仅医术好,医德更好,感谢您和您领导的护士人员的精心护理我才能术后很快出院,万分感谢,好人一生平安!

∎6

第二次就诊,等效果!医生很好!期待好结果,感谢美尔目陈晓勇医生

∎7

我的女儿的手术就是给甲医生做的,甲医生在手术术前的讲解细致而且耐心,手术很成功,虽然长达四五个小时的手术对医生病人的考验都很大,但幸亏我们遇到了有高超精湛的医术的甲医生,现在手术后小女身体恢复得很快,我代表全家在这里衷心感谢您,甲主任为人和善,医术高明,感谢你救了我家孩子,真的谢谢。

∎9

通过熟人介绍,来来上海龙华医院找袁亦铭教授看诊,袁亦铭教授非常有耐心,细心解答我的疑问,做了个性化治疗方案,现在老婆已经怀孕三个月了,非常感谢上海龙华医院不孕不育医院。为袁亦铭教授点赞!

∎10

很Nice 医术也高明 很好。感谢美尔目韩崧医生

∎11

我因为多年闭经不孕,后来查出卵巢囊肿增大,是由田秦杰教授做的手术,宫腹腔镜手术都非常的成功,真的很感谢田秦杰教授。


近年来,抗体偶联药物(ADC)在多个瘤种的临床研究与实践中不断取得突破,已成为炙手可热的明星药物。在肺癌领域,新一代ADC药物德曲妥珠单抗(DS-8201,T-DXd,Enhertu)凭借其在结构设计和药学机制方面的多重独特优势,打破了既往抗HER2治疗在HER2突变 NSCLC中获益不佳的临床困局,开启了HER2突变非小细胞肺癌(NSCLC)的ADC治疗时代。

一、德曲妥珠单抗国内上市进展

德曲妥珠单抗是由阿斯利康与第一三共联合开发的一款靶向HER2的抗体偶联药物(ADC)。

2023年2月,德曲妥珠单抗(商品名:优赫得)首次在我国获批上市,用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。

2023年7月,注射用德曲妥珠单抗获得NMPA正式批准,本品单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的,或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发的,不可切除或转移性HER2低表达(IHC 1+或IHC 2+/ISH-)成人乳腺癌患者。

注射用德曲妥珠单抗审评时间轴


2023年11月,注射用德曲妥珠单抗的新适应症拟纳入优先审评,单药用于治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2 阳性成人胃或胃食管结合部腺癌患者。2024年8月,该新适应症的上市申请获得正式批准。

药融云数据库显示,2024年2月,注射用德曲妥珠单抗拟纳入优先审评,用于治疗存在HER2(ERBB2)激活突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性成人非小细胞肺(NSCLC)癌患者。

二、德曲妥珠单抗的作用机制

德曲妥珠单抗,由靶向HER2的人源化单克隆抗体通过四肽可裂解连接子与拓扑异构酶1抑制剂有效载荷连接组成。

其作用机理为:

(1)抑制二聚体形成:HER2二聚体是癌细胞生长和扩散所必需的。德曲妥珠单抗通过与HER2的两个受体亚基结合来抑制二聚体的形成。

(2)药物内吞释放DXd:德曲妥珠单抗携带拓扑异构酶I抑制剂DXd。当药物与HER2阳性癌细胞结合时,DXd会被释放到癌细胞中。DXd抑制拓扑异构酶I活性,导致DNA复制受阻。

(3)抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(ADCC):当德曲妥珠单抗与HER2阳性癌细胞结合时,激活自然杀伤细胞(NK细胞)等免疫细胞,杀死癌细胞。

德曲妥珠单抗结构信息

三、德曲妥珠单抗获批适应症

1. 国内获批上市适应症

在国内,德曲妥珠单抗已先后获批3项适应症,分别是

(1)单药用于既往接受过1种及以上抗HER2的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。

(2)既往在转移性疾病阶段接受过至少1种系统治疗或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发,,不可切除或转移性HER2低表达(IHC 1+或IHC 2+/ISH-)成人乳腺癌患者。

(3)单药治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性成人胃或胃食管结合部(GEJ)腺癌患者。

2. 国外获批上市适应症

泛实体瘤适应症:2024年4月,FDA 加速批准了由第一三共和阿斯利康联合开发的重磅抗体偶联药物(ADC)德曲妥珠单抗用于既往接受过全身治疗且没有令人满意的替代治疗方案的不可切除或转移性 HER2 阳性(免疫组化 [IHC] 3+)实体瘤成年患者。

这一批准标志着DS-8201成为全球首款具有不限癌种适应症的 HER2 靶向 ADC 药物,几乎所有HER2阳性的实体瘤患者均可使用,而无需考虑癌症类型、癌细胞在体内的位置等限制性因素。

这是德曲妥珠单抗在FDA获批的第五项适应症,前四项适应症分别为:

(1)HER-2 阳性乳腺癌:用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性 HER2 阳性乳腺癌成人患者;

(2)HER-2 低表达乳腺癌:单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的,或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后 6 个月内复发的,不可切除或转移性 HER2 低表达(IHC 1+或 IHC 2+/ISH-)成人乳腺癌患者;

(3)HER-2 突变肺癌:适用于 HER2 突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性非小细胞肺癌成人患者;

(4)HER-2 阳性胃癌:用于既往接受过包括曲妥珠单抗的一种或一种以上治疗方案的 HER2 阳性局部晚期或转移性胃或食管胃结合部腺癌成人患者的治疗。

德曲妥珠单抗全球研发状态查询(部分)

四、德曲妥珠单抗DESTINY-Lung05研究数据公布

在 2024 AACR 大会上,德曲妥珠单抗在既往经治 HER2 突变晚期 NSCLC 中国患者的 II 期临床 DESTINY-Lung05 研究数据被首次公开。该研究是 DESTINY-Lung02 研究的中国桥接研究,旨在评估德曲妥珠单抗在至少接受过一线治疗后疾病进展的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者中的疗效和安全性。

DESTINY-Lung05研究是一项开放性、单臂、II 期研究,旨在 DS-8201a 在接受 ≥ 1 次抗肿瘤治疗(无 HER2 定向治疗)后疾病进展、携带 HER2 19/20 号外显子突变的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者的疗效和安全性。主要终点为经 ICR 评估确认的 ORR。次要终点包括:经研究者评估(INV)确认的 ORR、经 ICR 和 INV 评估确认的 DOR、DCR、PFS 和安全性。

此次公布的 DESTINY-Lung05 研究结果表明,德曲妥珠单抗在中国 HER2 突变晚期 NSCLC 患者中表现出显著的临床获益和可管理的安全性,且与全球 DESTINY-Lung02 研究结果保持一致,为该药物在中国的应用提供了可靠的循证医学支持。

DESTINY-Lung05临床试验信息查询

五、德曲妥珠单抗有哪些优势?

德曲妥珠单抗的疗效并不局限于HER2阳性的患者,HER2低表达的乳腺癌患者也能受益。相对于其他ADC药物,德曲妥珠单抗的优势在于:

高活性载药:带来更强抗肿瘤活性,可达到常规化疗的近千倍,同时可避免与紫杉类或微管抑制剂类药物的交叉耐药。

高药物抗体比: (DAR≈8),使用独特设计的可裂解4肽连接子技术,使药物稳定性更好,单个抗体可携带更多载药进入肿瘤细胞,增强杀伤效力。

高效抗肿瘤旁观者效应:载药膜通透性高,可透过细胞膜,杀伤邻近的肿瘤细胞,发挥强效的旁观者效应,对异质性肿瘤依然有效。

六、德曲妥珠单抗进医保了吗?价格如何?

截至目前,德曲妥珠单抗(DS-8201)尚未被纳入国家医保目录。虽然该药物在抗癌领域展现出良好的疗效,但由于价格较高对于许多患者来说仍是一笔不小的经济负担。第一三共/阿斯利康在2024年对德曲妥珠单抗的价格进行了调整,从每瓶8860元降至6912元,并同步取消了慈善赠药政策(2024年6月20日起执行)。

虽然德曲妥珠单抗目前尚未纳入医保,但随着其价格的调整和疗效的认可,未来有望进入医保目录,从而进一步减轻患者的经济负担。

七、德曲妥珠单抗的市场表现

德曲妥珠单抗自2019年首次获批以来,已在美国、日本、欧盟、中国多个国家和地区获批上市,适应症领域涵盖 HER2 阳性乳腺癌、HER2 阳性胃癌、HER2 低表达乳腺癌、HER2 突变非小细胞肺癌、HER2 阳性实体瘤等。

在获批适应症和地区不断扩展的同时,德曲妥珠单抗的销售额也是逐年上涨,上市后五年就跨入了20亿美元俱乐部。第一三共财报数据显示,2022年德曲妥珠单抗全球销售额已达12.4亿美元,是2021年的3倍之多;而2023年全球销售额超25亿美元,较2022年几乎翻倍。预计2024年,德曲妥珠单抗销售额将突破30亿美元大关。

德曲妥珠单抗全球临床试验信息及进度查询


药融云数据库显示,德曲妥珠单抗还有近20项临床试验正在开展,横跨临床I期到III期的乳腺癌、肺癌和胃癌三大癌种。

目前,德曲妥珠单抗单抗的多项适应症分别纳入ASCO、ESMO、NCCN、CSCO等六大指南,尤其在HER2阳性晚期乳腺癌领域,在NCCN等指南中已经取代恩美曲妥珠单抗成为二线治疗的优选方案。



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