一例被漏诊的肠道肿瘤 ——患者因肛门坠胀而被判定抑郁并发症


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肛门整天坠着疼,加上本身有抑郁症,檀女士一度被当做抑郁症并发症治疗。幸亏遇到了南京市中医院肛肠科的朱勇主任,这才找到了疾病的根源——直肠肿瘤。

 

原来,檀阿姨患有抑郁焦虑症,除了一些精神情绪上的不适,还经常会莫名其妙感觉肛门坠涨,去本市某医院的消化内科就诊,肠镜检查未见异常后,医生判定这是抑郁症引起的并发症,建议其去脑病专科医院就诊,并未考虑其他。跑了不少医院,吃了很多药,症状依然没有缓解,甚至檀阿姨的抑郁症更严重了,似乎形成了恶性循环。一个偶然的机会,檀阿姨到社区医院检查,社区医生力荐檀阿姨到我院肛肠中心进一步诊治。

 

我院肛肠中心朱勇主任了解到檀阿姨的详细就诊情况,也进行了直肠指诊,判定之前的诊治存在疏漏的可能性极大。本已接近放弃、佛系治疗的檀阿姨至此感觉又重新燃起了希望。于是在我院进行了直肠腔内B超检查,果然发现肠壁外有肿物。经过取样穿刺,确认已经发生了癌变。

 

导致檀阿姨种种不适的“罪魁祸首”终于“现形”,患者、家属、医护都十分明白,下一步就是与肠癌的战斗,刻不容缓!传统的治疗一般是先进行手术,需切除肛门,永久性造瘘。考虑到肿瘤位置特殊,以及檀阿姨的年纪、身体状况、后续的生活质量,经过我院多学科会诊,决定先采取新辅助放化疗,再行手术治疗。经过一段时间治疗,直肠肿瘤大大缩小,直肠指诊几乎摸不到了,患者肛门坠胀的情况也明显改善肛肠中心再次行多学科会诊,在和患者充分沟通后,行直肠肿瘤经肛扩大切除术,术后未发现肿瘤残存。

 

如今,檀阿姨已经术后两年,并定期来我院随访检查,恢复状况良好。她对这次治疗非常满意,不禁竖起大拇指称赞,“南京市中医院肛肠中心不愧是国家级中心,医生的医德医术太棒了。”

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