省卫生厅专家组来我院行等级医院复核评价检查


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2011年4月18日--19日,江苏省卫生厅专家组一行13人对我院行等级医院复核评价检查。专家们依据省厅《2011年医院复核评价内容与细则(三级综合医院)》,通过现场检查、约谈人员、抽查台账病历资料、发放调查问卷、召开座谈会等形式,对医院“医疗质量”、“医疗技术”、“医疗服务”、“护理工作”、“医院信息”等五个方面进行了全面检查并反馈。检查组专家对强化职工执行制度意识、加大目标管理力度等方面提出了持续改进的建议,并总结出医院“六大创新亮点”,认为可以在全省其他医院推广。一是成立质量管理办公室,强化了质量管理的理念。二是新药库房实行现代化管理,为下一步医药分开打下了很好的基础。三是临床药师制度执行到位,临床效果好。四是设立了重症麻醉病人讨论制度,保障手术病人安全。五是临床路径管理力度大,有考核有成效。六是开展专业化的危重症护理,能够体现专科特色,在全院起到指导作用。
     我院于2008年通过江苏省卫生厅评审确认为“三级甲等”,省厅对通过评审满2年未满4年的三级医院进行复核评价。两年来,我院对评审中发现的问题,认真查找原因,制定针对措施,积极落实整改,做到了持续改进。此次检查中,我院的医院管理、医疗质量、医疗服务等方面得到了专家们的肯定。

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