吃饭、听音乐也可能诱发癫痫


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    吃东西、听音乐等很平常的事,对于有些人来说,却可能诱发癫痫。南京脑科医院神经内科狄晴主任医师指出,癫痫的诱发因素很多,患者一定要了解这些诱因,尽量在生活中避免这些容易引起癫痫发作的因素。

  据狄晴介绍,反射性癫痫是一种因为特异性或者是非特异性刺激引起癫痫发作的类型。反射性癫痫的诱因有以下几个方面:

  1、语言反射性癫痫诱因包括:阅读、谈话等。

  2、视觉反射性癫痫诱因包括:闪光刺激、图形、电视、录像、游戏、闭眼、颜色等。

  3、运动反射性癫痫诱因包括:剧烈运动、吞咽、眼球运动、沐浴、进食、锻炼等。

  4、听觉反射性癫痫诱因包括:听音乐、受惊吓。

  5、精神(思维)反射性癫痫诱因包括:计算、解决问题(弈棋、数学问题)、玩牌、绘画。

  除了反射性癫痫外,还有几种不常见的其他癫痫诱因。

  1、进食性癫痫

  在癫痫病人中约为1/15000~25000,儿童及成人病例均有报道。多数病人也有自发性发作。食物的外观、味道或质地均可成为诱发因素,但同一病人的诱发因素是相同或刻板的。吞咽食物时引起的躯体感觉、本体感觉、植物神经刺激及病人的情绪等均可参与反射性癫痫的过程。发作类型多为局性发作,可起源于颞叶边缘系统,亦可起源于颞外结构如外侧裂周围。

  2、音乐性癫痫

  非常少见,是指由听音乐引起癫痫发作,甚至有报道在有音乐的环境中睡眠或仅在意念中想象音乐即会引起发作。引起发作的乐曲在不同病人可不同,但在同一病人是相同的。潜伏期为数分钟。发作类型为局性发作,伴或不伴意识损伤。发作间期可见一侧颞区癫痫性电活动,与右颞区的关系更为密切。除音乐本身的特征外,由颞叶内侧边缘系统调节的情绪反应也参与发作机制。

  3、思维活动引起的癫痫发作

  某些高级皮层的思维活动如计算、玩扑克、玩魔方、弈棋、作出决定等偶可诱发癫痫发作。尽管病人往往只报告一种发作诱因,但详细的询问及测试发现80%以上的病人有一种以上的刺激可诱发发作。与原发性阅读性癫痫不同,本症多数有自发性发作。反射性或自发性发作的类型包括双侧肌阵挛、失神或强直阵挛发作,很少有局性发作。EEG为全导同步的棘慢波或多棘慢波,偶有颞区或额区自发性非特异性EEG异常。多数病人有特发性全身性癫痫如儿童失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫等。

  4、阅读性癫痫

  原发性阅读性癫痫一般仅由阅读诱发,无自发性发作。青春期起病。在阅读持续一段时间后病人感下颌抽动,为累及口面的局性发作或局肌阵挛。此时如继续阅读,可导致全身惊厥性发作。

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