剧烈头痛者更易自杀?有可能 癫痫患者也易有自杀倾向


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     头痛人人都经历过,但这项研究也许会吓你一跳:美国一项研究显示,有偏头痛或严重头痛的人,容易有自杀倾向。

偏头痛者自杀率高4倍以上

这项发表在《头痛》期刊上的研究提到,有偏头痛或严重头痛的人,自杀的概率比其他人高出4倍到6倍,经常剧烈头痛的人也有自杀倾向。

两者的不同是,偏头痛有明显的症状,如恶心、呕吐、畏光、畏声等。

研究发现,偏头痛病患者中有将近9%的人说,他们想要自杀,而非偏头痛性严重头痛患者当中,也有10%有过轻生念头。专家指出,头痛与包括5-羟色胺在内的大脑化学物质有关,而这些物质出现功能障碍与自杀也有关联。此外,剧烈头痛可能导致病患出现忧郁症,这也是头痛患者有自杀倾向的原因。

对此,南京脑科医院医学心理科专家欧红霞告诉记者,“剧烈的疼痛体验本身就让人不快,如果是偏头痛这样的头痛,往往有长期、反复发作的倾向,这首先可能增加患者出现抑郁症的风险,而自杀和抑郁症的关系非常密切。另外,从成因来说,如果头痛可以引起包括5-羟色胺在内的大脑化学物质水平改变,那么更可能引起情绪反应——5-羟色胺等相关物质的分泌代谢异常,本身也是抑郁症的可能成因之一。”

江苏省人民医院神经内科专家万琪也告诉记者,从临床情况来看,有偏头痛或剧烈头痛经历的患者,如果疼痛持续、反复出现,那么伴随抑郁、焦虑等情绪障碍的风险也会显著上升。“有文献称,如果平均每月有10天以上因头痛而影响睡眠、心情和精力,那么50%的患者可以被诊断伴有抑郁或焦虑。”

根据相关调查显示,偏头痛患者甚至可能出现神经敏感性高,对外来的打击承受力下降,面对突发状况往往选择逃避、自我封闭、难于自我放松等一系列改变,随着患病时间的延长,人格特征也慢慢发生改变。在相关性偏头痛中,抑郁、焦虑甚至是偏头痛发生的前驱症状。“过去我们可能认为,持久的头痛是引起抑郁等情绪改变的主要原因,但现在研究显示,这甚至可能是一种双向的关系,两者之间的联系更需要引起关注。”

癫痫患者抑郁风险也很高

不过你可能更想不到的是,不只头痛和抑郁、自杀有关,“癫痫”这种常见病如今也被发现,可能和抑郁扯上关系,癫痫患者的自杀风险也会随之上升。

据南京脑科医院神经内科专家狄晴介绍,目前研究显示,癫痫患者伴发抑郁的比例达到了15-40%;反复发作癫痫患者中,抑郁症的患病率可以达到20-55%,29%的癫痫患者至少有过一次抑郁发作;而癫痫患者的自杀死亡率是普通人群的10倍。

癫痫作为一种慢性病,许多患者本身就有自卑、焦虑、社交退缩等一系列表现,而更引人关注的是,癫痫患者的情绪低落和癫痫发作也有联系,许多患者甚至以情绪低落,为癫痫发作的先兆。

“有一些癫痫患者在自己的癫痫发作前3天,心境就变得很恶劣;如果患者还是孩子,则可能表现为容易被激惹,容易发脾气,甚至有攻击性行为出现。这些患者在情绪症状出现后,很快就会伴随出现癫痫发作,这说明他们的抑郁可能和癫痫关系密切。”

专家们表示,现在研究发现,许多神经系统疾病,特别是一些慢性疾病,都可能会伴随出现抑郁问题。

“一方面,慢性病让人不适,患者容易伴发情绪障碍;另一方面,我们不能排除疾病本身对神经系统的损害,是不是导致抑郁出现的诱因。所以对于一些慢性神经系统疾病患者来说,除了治疗疾病本身,患者和家属还必须高度关注当事人的情绪、心理健康,必要时及时求助医生,通过适当的疏导和治疗来避免不必要的风险。”

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