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“妈妈，以后我一定要好好刷牙，
少吃甜食，把牙齿保护好～”
刚在浙大二院口腔内科做完口腔治疗的婷婷(化名)，一边哽咽着一边认真地对妈妈说。妈妈看着可怜巴巴的婷婷，既心疼，又自责于忽视了孩子的口腔健康......“唉，都怪我们做家长的疏忽，都说哪个小孩没有蛀牙，等换牙就好了。之前不忍心带她来医院“受苦”，结果蛀牙越来越严重......
你是不是也常常听到这样的话：
“每天刷牙、少吃甜食就没蛀牙”
“乳牙蛀了没事，反正迟早要换”
“孩子没牙疼，牙齿肯定很健康”
这些观点到底对不对呢？
9月12日（周二）15:00-16:00，浙大二院口腔内科陈奔副主任医师、郑琼丹主治医师，将作客浙大二院&浙二互联网医院直播间，跟大家聊聊蛀牙那些事儿，欢迎进直播间参与答疑互动哦！
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蛀牙到底是什么
其实儿童乳牙矿化程度较低，比成人的牙齿脆弱得多，加之儿童刷牙能力差，非常容易发生蛀牙。据2018年发布的全国第四次口腔流行病学调查发现：3岁组儿童的患龋率为50.8%，5岁组儿童患龋率达71.9%，治疗率仅为1.5%。
龋病也被称为蛀牙，是一种在细菌感染等多因素作用下，导致牙体硬组织进行性破坏的疾病。
小小蛀牙危害大
① 蛀牙直接造成牙齿疼痛，孩子不愿使用这些牙齿咀嚼进食，而长期使用另一侧咀嚼，导致出现面部不对称的“大小脸”。
② 蛀牙也常使得牙齿变黑、缺损甚至缺失，影响美观、发音。
③ 蛀牙中藏匿的大量细菌，可能成为全身疾病的诱发因素，例如高热、上呼吸道感染、胃肠炎症等。
④ 好奇心饱满的熊孩子，每天爬高蹦迪，跌跌撞撞地探索世界，难免出现面部磕碰，而患有蛀牙的牙齿碰撞后更容易出现牙齿折断。
⑤ 严重的蛀牙不及时治疗，感染往下发展波及到牙根周围，可能会影响其下方恒牙胚的发育，甚至导致恒牙无法正常萌出等。
每天刷牙为什么还有蛀牙？
蛀牙是怎么形成的？
如何有效预防蛀牙？
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预防蛀牙有妙招
01
科学喂养
① 母乳是婴幼儿最好的天然食品，纯母乳喂养乳牙患龋病的危险性相对较低，但在牙齿萌出后，应该减少夜间喂养次数，最好在6个月以后断了夜奶。
② 尽量不要把母乳或奶瓶当作安抚措施，因为夜间睡得迷迷糊糊的宝宝很容易含着一口奶就睡着了，乳牙长时间泡在奶水里，很容易出现奶瓶龋。
乳牙龋、乳牙残根滞留
③ 儿童摄入糖分越多发生龋齿机率越大，别往奶和辅食里加糖，没满1岁的宝宝不要给果汁、软糖、甜点等。
02
清洁到位
① 婴儿出生后，即使没有长牙，家长也应该用软纱布蘸温水轻柔地擦拭、按摩宝宝的牙床。养成清洁习惯的宝宝未来更容易接受刷牙，家长也能及时发现孩子嘴巴里的新情况。
② 6个月左右，牙齿萌出后，家长可以继续用软纱布为孩子擦洗口腔。
③ 当多颗牙齿萌出后，也可改用指套或小头儿童牙刷为孩子每天刷牙2次，每次不少于2分钟，确保清洁所有牙面。由于孩子的精细运动能力尚未形成，还不能真正自己刷干净牙齿，因此还是需要家长帮助孩子刷牙。3岁之前刷牙，每次可以使用“米粒”大小的儿童含氟牙膏刷牙。3岁之后刷牙，每次可以使用“豌豆粒”大小的儿童含氟牙膏刷牙。
④ 牙缝是乳牙最容易发生蛀牙的地方，所以当相邻牙齿建立邻接关系（两颗牙挨在一起的时候），就需要每天帮孩子使用一次牙线清洁牙缝了哦。
03
定期检查和治疗
① 儿童第一颗乳牙长出后到一周岁之内，家长应该让口腔科医生检查一下宝宝新生牙齿及颌面发育的情况，家长也需要学习和掌握儿童口腔护理知识。此后应该间隔3-6个月定期带孩子进行一次口腔健康检查。
② 乳牙长出就可以涂氟了。涂氟就是给牙齿表面刷上一层高浓度的氟保护膜，氟可以增强牙釉质抵抗力，促进牙齿再矿化，适当用氟可以有效预防龋病。就像保养汽车发动机一样，一般孩子的牙齿3-6个月需要保养一次。
③ 乳磨牙萌出后3-4岁是乳牙最佳窝沟封闭时间。乳磨牙的表面是凹凸不平的，凹陷的部位叫做窝沟，特别深的窝沟容易嵌塞食物残渣和细菌，导致蛀牙。窝沟封闭是将牙齿表面较深的沟用高分子材料填平，就如同给牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿便于清洁，减少蛀牙。窝沟封闭填料有脱落的可能性，一旦发现填料有脱落的情况，及时请医生修补。
从小做好口腔护理
可以为孩子一生的口腔健康
打下坚实的基础
希望我们都有一口
亮白的牙齿和灿烂的笑容
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口腔健康 ，全身健康。为了守护广大群众的口腔健康，在第35个“全国爱牙日”来临之际，浙大二院口腔内科推出线上线下“920”系列爱牙活动，赶紧往下看，提前码住吧～
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9月16日浙大二院-诸暨三院“陈莉丽口腔科团队名医工作室”讲座。
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9月20日全天浙大二院口腔医学中心“浙二好医生”APP线上义诊活动。
文字 | 口腔内科 俞媛媛
图片 | 口腔内科、部分源于网络
审核 | 陈国忠 方序 孙伟莲
责编 | 章晓玥
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