联系人:邢先生 | 手机号码:138-1092-1567

在什么样的花园里面，挖呀挖呀挖，

种什么样的种子，开什么样的花，

在小小的花园里面，挖呀挖呀挖。

又到了挖野菜、吃野菜的季节

一起挖呀挖呀挖……

《薛平贵与王宝钏》剧照

时挑野菜和根煮，旋斫生柴带叶烧。从古至今，许多人都有挖野菜、食野菜的习惯。挖下一棵棵野菜，回来仔细洗干净做成佳肴，品尝这一丝清苦、一丝甘甜。芦蒿炒香干、清炒马兰头、香椿炒鸡蛋……道道都是美味佳肴。

然而，你们知道食用野菜可能会导致急性肾衰竭吗？让我们听听李大伯的故事。

来自温州的李大伯，今年67岁，突发腰痛1天，当地医院考虑“肾结石”，进行输液治疗后有所缓解。但同时发现化验的肾功能指标里面的血肌酐（Scr）最高达到205μmol/l，建议李大伯下一步赶紧到上级医院去看。

于是李大伯来到了浙大二院，立即以“肾功能不全”收进了肾脏内科。科室柯悠副主任医师接诊，仔细询问李大伯的病史，除了轻度高血压之外，李大伯平常身体很健康，而且吃降压药血压控制得很好。

那他的肾怎么会突然出问题呢？

柯悠查阅李大伯以前所有的化验检查资料，发现去年8月当地体检报告中他的血肌酐是71μmol/l。指标增长这么多，这次是“急性肾衰竭”的可能性很大。

什么是急性肾衰竭？

急性肾衰竭是指各种病因引起短时间内肾小球滤过率快速下降而导致的临床综合征，表现为氮质废物如肌酐、尿素氮等潴留和尿量减少。2005年正式命名为急性肾损伤（AKI），可分为肾前性、肾性和肾后性三类，肾小球滤过率突然下降的表现：（1）48小时内血肌酐绝对值增加≥26.5umol/l或增加≥50%，（2）尿量＜0.5ml/（kg·h）持续超过6小时。

专家提醒：如果发现血肌酐、尿素氮短期内明显升高，请及时就诊。

为了查明病因，浙大二院肾脏内科给李大伯进行肾组织穿刺活检（查明肾功能不全病因的金标准），发现较多的肾小管管腔内可见偏振光呈白色折光的圆盘状结晶。这种结晶不是别的，正是草酸盐晶体。李大伯患上的是草酸盐肾病！

原来，就在来医院的10天前，李大伯去山里挖回了很多马齿苋，喜食马齿苋的他接连吃了两天，每餐量都不少。

马齿苋这种野菜，田间地头随处可见，很多人都很喜欢，认为它具有清热解毒、降血压、调理便秘等功效。然后，马齿苋其实是一种高草酸植物，短时间内摄入过多，易对身体造成损伤，甚至造成急性肾功能衰竭。

在查明病因之后，柯悠医生给李大伯进行了及时有效的补液等治疗，出院前，李大伯的血肌酐下降到98μmol/ l，肾功能逐渐恢复。柯悠叮嘱他出院后半个月再来院复查。

什么是草酸盐肾病？

草酸盐肾病（Oxalate Nephropathy）是草酸盐结晶大量沉积在肾脏内，导致肾脏结构和功能受损的一类疾病，又称为草酸盐沉积症。外源性摄入富含草酸食物或者肠道吸收增加都可导致高草酸尿症，进一步可引起急性肾功能衰竭。

富含草酸的食物包括菠菜、杨桃、大黄、甜菜根、坚果等；维生素C是内源性草酸合成的重要前体物质。

高草酸食物中的草酸含量（mg/100g）

香 芹

1700

苋菜叶

1090

空心菜

691

香椿

514

四季葱

1480

菠 菜

970

可可粉

623

芥菜

471

马齿苋

1310

大 黄

800

甜菜叶

610

杏仁

469

敲黑板

短期内进食大量高草酸食物，可能会导致急性肾功能衰竭，尤其是对有基础疾病的患者来说。人在夏季高温天气下出汗较多，如果饮水量不够，体内处于相对缺水状态，尿液则相对浓缩，更容易形成结晶。建议低草酸、低脂、正常钙饮食。很多野菜味道鲜美，但大家一定要食之有道，注意一次不要过量，且食用前要先焯水去除掉大部分草酸。

肾脏作为人体重要的脏器之一，日夜持续工作，为我们清除水分、毒素以及保持体内环境平衡，然而对多种外界刺激非常敏感。肾功能衰竭的早期症状往往非常隐匿，故定期进行健康体检非常重要。如果发现有肾功能方面的问题，建议尽早前往医院就医，做到早发现，早诊断，早治疗。

文字：肾脏内科 柯悠

部分图片来源于网络

审核：陈国忠 马坤岭 方序

责编：许紫莹

球分享

球点赞

球在看

联系人:邢先生 | 手机号码:138-1092-1567