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临床研究成果 | 协和团队发现神经梅毒辅助诊断生物标志物近日，北京协和医院临床医学研究所冷泠副研究员团队、皮肤科李军主任医师团队的一项多中心神经梅毒生物标志物的原创性研究，以封面论著形式发表在基础科学研究领域顶级期刊Advanced Science（中科院一区，IF:17.521）上。该研究开创了基于AI人工智能的蛋白质组学数据打分策略，国际首次揭示细胞外基质蛋白（ECM）可作为神经梅毒潜在的诊断标志物，该研究成果为解决神经梅毒诊断难、误诊率高的问题提供了新的方法和洞见。本研究得到了中央高水平医院临床科研专项的支持。
神经梅毒(NS)是由梅毒螺旋体侵犯神经系统出现脑膜、大脑、血管或脊髓等损害的一组临床综合征，可发生于梅毒病程的各个阶段，如果没有得到积极有效治疗，可危及生命。目前，NS诊断没有金标准，现有诊断工具在敏感性和特异性方面存在局限，导致许多NS未被正确诊断，临床中迫切需要早期识别诊断并治疗NS。
本研究利用蛋白质组/基质组学技术结合AI人工智能机器学习策略，对7个独立人群的223份脑脊液（CSF）样本进行方法构建、分子标志物鉴定与验证，并揭示了炎症驱动病理发生的ECM反应机制。
研究创建的机器学习分类器对NS的分类准确率达98.11%。团队将获得的ECM组合生物标志物（SEMA7A、SERPINA3和ITIH4）在115个可疑NS中同时进行预测和生物验证，结果显示预测率接近100%，且蛋白表达模式与NS患者脑组织病理特征一致。在后期的随访中，应用该标志物诊断及时发现了患者的神经系统病变，不仅为NS的诊断和治疗监测提供了有效工具，也为理解ECM的病理机制，以及评估治疗效果提供了重要的分子依据。
本研究成果为提高NS早期诊断率、降低并发症风险提供可能。该研究成果已经申报国家发明专利，并有望实现临床应用。此前，冷泠教授和李军教授基于空间蛋白质组学技术发现表皮干细胞龛ECM蛋白是梅毒患者皮肤损伤的潜在治疗靶点（Nature Communications, 2022）。
北京协和医学院2020级医学试点班博士生，师从李军、冷泠、郑和义。主要研究方向为梅毒及感染性皮肤病，已发表SCI论文9篇，独立一作8篇。
北京协和医院皮肤科2022级临床医学博士生，师从李军、冷泠、郑和义。主要研究方向为梅毒及感染性皮肤病，已发表SCI论文7篇。
北京协和医院皮肤科主任医师。擅长梅毒等各种感染性皮肤病及疑难罕见皮肤病诊治。作为第一发明人获得3项国家专利。以第一/通信作者在新英格兰医学杂志、柳叶刀等国际知名学术期刊发表文章18篇，总计影响因子超过1570分。
北京协和医院临床医学研究所独立PI，博士研究生导师，北京协和医学院准聘助理教授/副研究员，“长江学者奖励计划”青年学者。近五年以通讯作者身份在Nat Commun，Cell Rep等国际知名学术期刊发表SCI论著十余篇（中科院一区11篇，总IF>290分），6篇受邀杂志封面和F1000Prime亮点推荐。
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就医流程
1. 请先到挂号处挂号(门诊一、二楼均可挂号)，初诊病人应购买门诊病历手册建立新病历。
2. 到诊区候诊与就诊：急诊内/外科、急诊儿科、口腔科、犬伤门诊、感染科均在一楼就诊，普通内科/外科、专科专家门诊、皮肤科、肛肠科、体检中心在二楼，耳鼻咽喉科、眼科、妇产科、乳腺内科均在三楼，中医科、康复科、激光科在社区。
3. 医生为病人开具的各种检查、化验单、处方请到收费处交费(一、二、三楼均设有收费处)，然后到相应的检查科室作检查，急诊B超、急诊检验、急诊放射及CT检查在一楼，常规B超、彩超、心电图、内镜检查在三楼，检验中心在四楼，病理科在五楼，检查完毕后持检查化验报告单到医生处复诊。
4. 需住院治疗的病人请持入院通知到出入院处办理入院手续。
5. 门诊空腹静脉抽血在上午10：00前，当天可到四楼检验中心领取报告单(特殊项目除外)。
6. 门诊大楼一、二、三楼均设有导医为病人服务，门诊办公室设在门诊三楼
挂号须知：
预约挂号须知
(一)、友情提示
尊敬的患者朋友们：
1.我院门诊自2010年7月1日起执行医保持卡时时计算，参保人员持社保卡和医保手册就医。
2.就诊患者挂号前首先建立就医卡。流程如下：
医保人员：初诊患者：持社保卡到建卡处补录信息、建本院就医卡→挂号→就诊。
复诊患者：持社保卡和就医卡挂号→就诊。
其他就医人员：初诊患者：持身份证到建卡处建本院就医卡→挂号→就诊。
复诊患者：持就医卡挂号→就诊。
3.就诊使用本地区医疗机构“门急诊病历手册”，请患者挂号时同时购买。
4.建卡处设在东门诊楼一层，每日建卡时间：7:20至16:00
(二)、挂号时间
冬令时(12月1日—转年3月31日)上午7:30—11:00 下午12:30—3:10
夏令时(4月1日—11月30日) 上午7:30—11:00 下午12:30—3:40
(三)、医师出诊时间
冬令时：上午8:00—12:00 下午1:00—4:00
夏令时：上午8:00—12:00 下午1:00—4:30
双休日、节假日：专家诊半天 8:00—12:00 普通诊全天。
(四)、周六日门诊可做检查
肝功能：9:00前;B超：8:00—12:00;胸片、血常规：全天。
如果需要进行其它检查，请您周一至周五就诊。
挂号注意事项：
挂号一些注意事项和疑问
为什么我无法预约?
原因一：请确认是否已正常注册/登陆。
原因二：请确认您是否按网上预约流程正常操作，如方便亦可致电114协助解决。
原因三：请确认您是否已经违反统一平台规定(恶意挂号和取消、多次无故不取号就诊也不取消、贩卖号源行为等)，目前已进入黑名单或者是爽约用户，该类用户将被限制使用预约挂号服务。
原因四：114电话注册用户首先需要通过网上注册认证，才能正常在网上预约挂号，请确保您是否已经通过认证。
原因五：为了保障医疗资源的合理分配，加强号源管理，防止号贩行为，本预约挂号系统将对用户的预约行为进行限制：同一患者实名(有效证件号)在同一就诊日、同一医院、同一科室只能预约1次;在同一就诊日的预约总量不可超过2次;在七日内的预约总量不可超过3次;在三个月内预约总量不可超过5次。当您的预约次数达到以上的预约限制时，系统将会自动提醒您达到预约上限。
4、可以提前几天预约?预约号能转让吗?
用户一般可预约次日起至三个月内的就诊号源，但由于各医院规定不同，具体预约挂号周期，以114电话查询和网站公示为准。所有医院均不提供当天的预约服务，建议您尽量提前预约。
预约号不能转让，预约挂号实行实名制，预约号只供本人使用。
5、没有及时取消预约，也不按时取号就诊，会产生什么影响?
由于号源比较紧张，如您不及时取消预约，也不按时取号就诊，则会视为爽约，系统会记入诚信记录，今后将会影响到您使用预约挂号服务。一年内(自然年)无故爽约累计达到3次的爽约用户将自动进入系统爽约名单，此后3个月内将取消其预约挂号资格;一年内(自然年)累计爽约6次，取消6个月的预约挂号资格。
挂号问答：
问：{为什么要挂号？
答：1.秩序。拿号，这样门诊医生才好按号叫人；2.行规。医生的收入就在挂号费上面，专家还要多，这是行规，古时称为诊金；3.赚钱。{每天的流水这是基本的，然后就是检查、护理、住院等服务收费了，药也赚钱，现在受到了限制。
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问：我网上{挂号显示业务办理中什么什么意思？
答：你好，业务办理中的意思就是说，正在处理你挂号这件事情，可以稍微等待，如果显示业务办理完成，那就是挂号成功了。
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问：早上去{挂号看了下午去还要不要挂号
答：要是同一科室，上午是医生让你去化验，你下午是给医生送化验单的，就不需要的。
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问：{挂号上午挂号下午是不是也能会诊
答：可以的，带好你的挂号单和排号单，如果去晚了，已经跳过你的排号单的话，要特别地和护士说一声，就说你上午突然有事，没办法排队等在门诊，所以先走了，现在事情办完了接着来看病，所以请她麻烦一下，安排你先就医。
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问：手机挂不到号，去{挂号是不是只能挂到最后面的号？
答：你去的早，挂的号就早，去的晚可能就是下午号了
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问：{网上挂号服务的特点和存在的问题
答：问题：这一举措的推出招来一些非议，有患者认为“网上预约挂号”并没有开设网上付款功能，病人预约挂号后，来到{还是要排队交挂号费，并不省事；还有一批患者则认为网上挂号不该收取会员费，这应该成为{的一个免费服务项目，就如同网上购买飞机票一样，网上提前购买不但不加收所谓的“手续费”、“会员费”等，而且机票可以打折。优点：这一举措的推出，可以大大节约患者排队等候的时间，对于外地患者，可以节省因挂号逗留的时间和开支，另一方面，这一举措可在一定程度上打击号贩子。医改主要针对医疗药费的承担问题，现在已由公费医疗改为个人，单位和国家一起承担。
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问：{如何挂号？
答：{挂号的地方一般是在门诊部。门诊部会显示有一个挂号的窗口或者说是柜台之类的，会有醒目的标志应该{都能够很容易找到挂号的地方。
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