方舱患者突发喉部水肿,医护联手搭建生命桥梁


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      “有患者呼吸困难,全身过敏……”“医生,我乏力头晕……”在中山大学附属第一医接管的琶洲D20方舱内,医护人员时常24小时待命,及时处理和救治有病情变化的患者,筑牢舱友们生命健康的防线。

      与医护人员同心抗疫的还有舱内一群可爱的志愿者们,他们大多是无症状感染者,自愿化身“物资转运小达人”“健康领操人”“图书管理员”等,成为方舱抗疫的补充力量,在抗疫一线发挥了积极作用。

 

      患者突发喉部水肿

      医护团队紧急施救搭起生命桥梁

      11月24日晚上7点,方舱里的患者瞿先生突发头晕、呼吸困难,当班护士第一时间发现后,立即告知当晚值班的E组组长叶子医生。急诊科叶子医生和同小组成员耳鼻咽喉科吕科兴医生立即赶至患者身边查看,发现患者全身广泛皮疹,伴吸气性呼吸困难,不能言语,判断患者为全身严重过敏引起喉部水肿所致。

      由于患者病情危急,医生们迅速组织护理团队一起对其进行抢救,给予血压、心率、指脉氧监测,同时开放静脉通道,给予补液、地塞米松静脉推注、吸氧。

 

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急诊科叶子医生和耳鼻咽喉科吕科兴医生在护理团队的协助下对患者进行抢救

 

      “5mg地塞米松静脉推注!”随着医生的一声令下,地塞米松注射液缓缓沿静脉推入患者的身体。在中山一院医生及护理团队的努力下,患者在发病不到10分钟内得到了积极、有效的抢救,全身过敏及呼吸困难症状明显好转。

      与此同时,E组其他队员紧急联系中山一院琶洲方舱医疗队队长匡煜坤副主任医师,向其汇报病情。匡煜坤队长在了解病情后,立即与广州市疫情防治指挥部联系安排患者转院治疗。

 

      小姑娘头晕乏力、手麻痉挛 

      医生巧用塑料袋化解危机

      11月27日凌晨,琶洲D20方舱医院里B组值班医生正在忙碌地为次日早上出院的患者办理相关手续。一位住在C区的小姑娘虚弱地走过来,“医生,我头晕,身上没有力气”,听到小姑娘微弱的声音,值班的党员陈德华医生、入党积极分子陈亚东医生警觉起来,迅速核对患者的信息,立即为患者进行检查。

 

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陈德华医生、陈亚东医生为患者进行初步检查

 

      经检查,患者生命体征平稳,乏力症状却眼看着加重。见势不妙,两位值班医生立即呼叫护士,同时报告医疗B组组长党员医生李昊,李昊医生迅速赶来作进一步问诊。

      “现在我手麻、手指张不开,有气紧的感觉”,小姑娘断断续续地说。李昊医生蹲下对患者作进一步的查体时发现患者双手手指紧张地屈曲不能展开,呼吸急促,脑海里想起了在急诊遇到过的一种疾病——过度通气。该疾病表现为在女性精神紧张时呼吸加快加深,导致呼吸性碱中毒,从而引起肢体麻木甚至局部肌肉痉挛等症状。

      “快拿个袋子来,纸袋、塑料袋都行”,李昊医生立即指示,C区护士钱园园和沈雅洁迅速找来了一个塑料口袋。患者还是没有力气,陈亚东医生连忙帮忙双手扶着口袋。“妹妹,套着袋子慢慢呼吸,一会儿你就好了”,李昊医生一边安慰,一边认真观察患者的情况。不到两分钟,患者紧张的神情得到放松,双手也有劲了,自己扶起了口袋继续缓慢呼吸。

      “谢谢你们!”小姑娘继续对着口袋呼吸,几分钟后乏力气促、手指紧张等症状基本缓解了。沈雅洁护士与钱园园护士继续陪同在小姑娘身边,直到她完全恢复、有力气回到自己的床位休息。值班医生也再次巡查患者,发现无异常后才继续其他的工作。

 

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沈雅洁护士与钱园园护士为患者拿来轮椅及豆浆

 

      创新志愿者网格化管理模式

      助力提升方舱运行效率

      在琶洲D20方舱内,除了有日夜忙碌的医护人员外,这里还涌现出一个特殊的群体,他们来自不同的地方,有着不同的职业,但在舱里,他们有共同的名字——志愿者。

 

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D20方舱志愿者帮助舱友们办理图书借阅

 

      自11月10日凌晨开舱,到11月27日,D20舱已有志愿者130名。开舱伊始,千头万绪,志愿者自动报名,数量较少。中山一院朱庆棠副院长到舱后,对志愿者工作非常重视,与来自各个部门的志愿者面对面谈话,下沉舱内了解志愿者的现状。

      基于对D20舱志愿者工作充分的调研,他提出对志愿者舱内实施网格化管理模式,即网格化招募、网格化负责制。首先是对舱内床位分布进行重新布局,平面划分为一条条“街道”,每条街道招募志愿者街长和组员。对街长和组员进行统一培训后,由他们负责本区域的搬运、信息、卫生、宣传等工作。

 

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志愿者们协助搬运午餐

 

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志愿者们协助清扫公共区域卫生环境

 

      这一崭新的模式迅速提升了方舱的运行效率,同时也提升了舱友的参与度和自我管理。舱内环境在2天内有了肉眼可见的提升。

      为了感谢志愿者们的辛勤付出,激励大家共同加入到方舱志愿活动中来,11月28日,D20方舱举行了志愿者证书颁授活动,朱庆棠副院长、罗益锋副处长向志愿者代表颁发了纪念证书。朱庆棠副院长说:“在疫情面前,因为你们的加入,让方舱筑起了一道健康防线!”志愿者们也分享了这些天来在方舱参与志愿活动的收获,表达了自己和医务人员携手抗疫的心愿。

 

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中山一院朱庆棠副院长及医务处罗益锋副处长为志愿者颁发志愿者纪念证书

 

(来源:琶洲方舱医疗队)

 

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