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宣武医院就医指南
出入院须知
入院须知：
1．首先带好门、急诊医师开的住院证，医保卡、新农合或城镇居民医疗证，住院预交金，到住院收费处办理住院登记、交费手续，并保管好交费收据。然后再到医保窗口办理登记手续。（请务必核对住院证患者姓名与医保卡、医疗证姓名是否相符，以免影响报销。）
2．准备好住院必需的日常生活用品。
3．带好病历资料，特别是门诊病历，各种化验检查单，各种特殊检查单报告单，既往的住院和外院的诊疗资料，供主管医师参考，它对您的诊断和治疗将极大帮助，还可节省诊疗的费用。
4．对自己的病情一定要心中有数，能真实、全面地介绍病情，是疾病诊断的重要线索和治疗的重要依据。若担心讲述不清或遗漏重要病史，可先整理一份简要的病情介绍。对神志不清和痴呆的患者，家属及陪人应将病情介绍给主管医师。
5．要清楚住院的目的，包括弄清疾病的诊断，解除疾病的痛苦，恢复病残的身体机能，把真实想法与主管医师沟通，增进医患合作，主动配合治疗。
6．将自己、亲人、单位的电话、联系方式、住址告知主管医师和责任护士，以便医护人员与患者家人的沟通与联系。
住院须知：
1．住院期间，不得私自外出，因特殊情况须请假者，要写假条经主管医师批准，将有效联系电话报当班护士，并按时回院。请假期间如病情变化或出现意外，一切后果由病人自己负责。病人出院须经主管医师同意，并办理出院手续后方能出院。
2．保持病室安静，不在病区内高声喧哗。走路、开关门窗要轻。听收音机请用耳机，不要干扰他人休息。保持病室整洁，不乱扔果皮纸屑，不乱扔、乱放东西，不吸烟。
3．患者一定要熟知主管医师、科主任、责任护士及护士长，这样能方便与医护人员的沟通，在住院过程中可获得及时的诊疗方面的帮助。
4．应尽快熟知同病室的病友，因同病相怜，患难相交，可以获得相互关照、相互支持，有利于促进早日康复。
5．尽快熟悉医院的工作场所：特别是化验室、B超室、X线检查室、心电图室、CT室、磁共振室、胃镜室等，不清楚可及时询问医护人员、导诊人员，这样方便做各种检查。
6．尽快熟悉科室的诊疗流程：特别是上午查房时间、输液时间、会诊和特殊诊疗时间。上午查房时间是最重要的医患沟通机会，患者千万不能随便错过，以免影响和耽误临床诊断和治疗。
7．及时向主管医师反映住院期间的病情变化。并主动向主管医师询问疾病的诊断情况、治疗原则与方案，预后情况，做到对诊疗知情。
8．积极配合医师的检查和治疗：住院期间所做的化验和特别检查，是诊断疾病所必需的，是诊断疾病的依据，也是判断疾病转归效果的重要指标，千万不要随便拒绝相关的抽血化验和各种器械检查。
9．住院期间，患者对诊断不清，治疗不满意时，请及时向主管医师、科主任反映，以便及早组织科内会诊、科间会诊、全院会诊，甚至请上级医院专家教授会诊，尽可能避免漏诊、误诊、误治的情况发生。
出院须知：
1．您的主管医师会根据您的病情决定您的出院时间，出院时请您携带所有预交金收据，到住院处办理结算。如需要复印您的病历和某些检查单时，请与您的主管医师或护理主管联系，有关人员会努力为您提供方便。
2．将住院期间重要的化验检查结果和特殊检查报告单复印保存，以便掌握重要的身体健康状况的信息资料，对今后的诊疗极有帮助。
3．询问清楚出院怎样预防疾病复发，饮食注意事项，出院用药注意事项，什么情况需到医院复诊检查。
4．弄清主管医师、科主任的联系电话，以便出院后进行健康咨询和诊疗指导。
宣武医院医生问诊
病情描述：
怕有梅毒怎么办?
提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!
答咨询实录
成桂明主治医师
武警广东总队医院皮肤性病科
你好，多久了，痒不痒？有图片吗？
怀疑梅毒，应该去医院皮肤科检查一下
两天
有到时候会有
怕到时候会有
有没有不洁性交?
有
满一个月以后去检查
好吧
嗯
宣武医院常见疾病：
肠出血性大肠埃希杆菌感染
由肠出血性大肠埃希杆菌(enterohemorrhagicescherichiacoli，EHEC)引起的肠道传染病。EHEC为出血性肠炎之病原，主要有大肠埃希杆菌O157∶H7，是1982年新发现的一种致腹泻大肠埃希杆菌。此外，O26∶H11也可能是病原之一。我国目前尚未见有正式报道。
发病部位在哪里？全腹
应该挂什么科？消化内科、传染科
有什么典型症状？惊厥、昏迷、腹泻、恶心、低热
应该做哪些检查项目呢？血常规、粪便检测
这样的病症传染吗？该病具有传染性
高发人群？所有人群
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{主词}患者评价：
∎1
每当看到同龄人带着孩子，我的心里很是纠结，我都结婚好几年了，为啥老婆迟迟不怀孕呢。在网上查查到底是怎么回事，经过搜索看到了宣武医院，我想还是咨询一下专业人士吧，通过网上和医师咨询一番，就来医院做检查了，结果是我的弱精。经白文俊教授治疗了两个月后，老婆终于怀上了孩子，真是不容易呀，谢谢白教授。
∎2
尊敬的孙爱达教授，首先我代表我们全家感谢您，是您让我圆了做妈妈的梦。我的病例，多囊不孕多年，当我遇见孙爱达教授后，坐诊时一直在鼓励我，按时吃药，保持好心情，一切都会成功的，我的心里瞬间没有那么多顾虑了，经过宣武医院的多囊多维疗法和定制的术后调理已成功受孕。很幸运的一次就成功了，非常开心的做上了孕妈，再次感谢孙爱达教授!
∎4
代病人如家人，太和蔼了，本来孩子当天拍片子要第二天才能出结果，陈主任为了孩子不当误病情，用休息时间给孩子先看了，真是太感谢陈主任了，医德好，医术才能好!祝陈主任好人一生平安!
∎5
杨淑霞医生治疗脱发挺专业的，我的脱发就是找她看好的，看病一定要找口碑好的医生。
∎6
前段时间老毛病颈椎病犯了，颈椎疼的厉害，后来我在网上搜了一下看颈椎医院哪家好，搜到了前海股骨头医院，看了医院信息很是不错，我挂了北医三院主任娄思权的号，通过检查治疗现在我的病情已经明显恢复了，感谢娄思权医生。
∎7
妈妈5月份在老家医院查说心脏有问题，因为怕有大事，就接到来，去阜外和北大医院都看过了，各个科室和检查都看了一遍，就是查不出来哪里的问题。后来自己从网上查到胡大夫，抱着试一试的心态挂了胡主任的号，胡主任看过检查又把了脉，笑着说没什么大问题，说是心情影响的，年轻时候又着急生气，积到了一起，给开了几副中药和两盒西药让回去吃一个疗程。没想到就是这几盒药，妈妈吃完以后感觉身上轻松了许多，把气排了出去。后来又继续吃了两个月，妈妈现在已经和没生病时一样，天天精神很足，说话也不像以前一样。总之非常感谢胡主任，老人家非常和蔼，不会像别的医生一样着急凶人，是一位医术高明的好大夫。
∎9
吴医生比较有耐心，会认真解答家属的问题，缓解家属的焦虑。诊断的也很专业，能够对症诊疗。
∎10
连教授你好!我2012年在贵院做了一次垂体瘤手术，现在头又开始疼，面型也变得难看，去照过瘤又大了，我想再去一趟找你看看。
∎11
杨医生对待病人很有耐心，为病人着想，关心和鼓励病人，给病人很大的信心，我很感谢杨医生，而且杨医生手术精湛，医术高明赛华佗，医德高尚暖人心，谢谢杨医生。
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健康知识
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签名服务
为所有居民提供后续信息。
治疗记录
提供居民以往入院史的查询，包括入院信息、疾病信息、治疗信息和农村合作医疗报销相关信息。
健康记录
提供个人健康档案信息查询，包括居民基本个人信息、既往病史、家庭信息等，同时可以对当前档案信息提供纠错信息上报。
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今年以来，除国家外，多地亦连续出台医保基金使用负面清单，其中包括云南省、甘肃省、青海省等，以及市级地区如大连市、泉州市等。当地医疗机构可根据清单展开自查自纠，全国其他地区医疗机构，亦可借鉴自查。
国家
2024年7月12日，国家医保局发布《定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金典型问题清单》(2024版)。清单内容共计覆盖 67种违法违规典型问题，包括串换项目、分解收费、超标准收费、重复收费、过度检查、虚构医药服务项目、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等方面。
云南省
2024年5月-6月，云南省医保局制定两批《云南省医保基金使用负面清单》，共列出了193项违规收费项目，其中出现最多的问题是重复收费(60个)、串换项目收费(51个)、超标准收费(32个)。
甘肃省
2024年5月27日，兰州市医保局发布甘肃省定点医疗机构违法违规使用医保基金的负面清单。负面清单详细列举92类135项定点医疗机构违规情形，其中出现最多的问题是过度检查(34个)、重复收费(32个)、超标准收费(24个)、串换项目(19个)。
青海省
2024年1月2日，青海省医疗保障局发布调整违法违规使用医保基金负面清单(第一批)内容。修改后负面清单详细列举99项定点医疗机构违规情形，其中出现最多的问题是重复收费(54个)、超标准收费(19个)、串换项目(7个)、超医保限定支付(7个)。
大连市
2024年7月22日，大连市医疗保障局出台《定点医疗机构"违法违规使用医保基金负面清单"(第一批)》。负面清单详细列举134项定点医疗机构违规情形，其中出现最多的问题是过度检查(26个)、串换项目(16个)、重复收费(15个)。
泉州市
2024年3月27日，泉州市医疗保障局公布第三批违法违规使用医保基金负面清单。负面清单详细列举139项定点医疗机构违规情形，其中出现最多的问题是将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算(55个)、重复收费(28个)、串换诊疗项目(23个)、超标准收费(18个)。
根据以上地方负面清单所列违规问题来看，大都是医保局前期监管、飞检、省内交叉检查及各地日常检查过程中发现定点医疗机构具有一定代表性、普遍性的违法违规使用医保基金问题，如占比过高的重复收费、过度检查、串换项目收费、超标准收费违规行为。下面就各地医保负面清单为大家举例说明：
重复收费
指对同一诊疗项目或药品进行多次收费
1、开展项目时单次检查收取两个及以上"彩色多普勒超声检查(宽景成像)"费用(云南)
2、行"呼吸机辅助呼吸"时，重复收取"氧气吸入"费用(泉州)
3、开展"阑尾切除术"时，同时收取"剖腹探查术"费用(云南)
4、"全身麻醉"同时收取麻醉面罩(青海)
过度检查
指实施与疾病关联性不高的检查项目
1、同时开展"C-反应蛋白"与"超敏C反应蛋白"(甘肃)
2、普遍无指征开具胸腔彩色多普勒超声检查(甘肃)
3、对无心肌梗塞、肌肉创伤等指征患者，常规开展血清肌红蛋白测定收取费用，并上传至医保基金结算(大连)
4、对实体瘤患者过度开展血液肿瘤患者检测项目(大连)
串换项目收费
指将低价项目替换为高价项目进行收费
1、动态心电图与遥测心电监护项目互相串换收费(大连)
2、开展25羟维生素D测定，实际方法为化学发光法，但收取色谱法费用。(云南)
3、静脉给药镇痛收取"镇痛泵体内取出术"(青海)
4、将椎间盘消融治疗操作串换为心脏电生理诊疗项目分类下的射频消融术收费(甘肃)
超标准收费
指擅自提高收费标准，超出物价部门规定的范围
1、行"扁桃体切除术"按左右侧全价收费两次(青海)
2、收取"隔物灸法"费用时，按部位收费(云南)
3、开展经血管介入治疗项目，未按"每增加一根血管"加收项目收取，而多次收取主项目(甘肃)
4、"普通视力检查""眼压检查"等项目按"单眼"计价收费(泉州)
医保负面清单是将医保监管的规则和标准亮在明处，医疗机构可从被动监管向主动管理转变，对照清单开展自查自纠，强化医疗服务行为和医疗费用管理，避免处罚。
如2022年，连云港市医保局了印发《连云港市定点医疗机构医疗服务收费行为负面清单》，发放到各定点医疗机构医护人员手中并开展宣讲，当年该市的定点医疗机构通过自查自纠主动退回医保基金共计412.15万元。
专家指出大部分医疗机构是非主观的违规使用医保基金。究其原因，多出于诊疗过程不规范、缺乏过程质控、监管人力有限方式单一等。加强信息化监管，对违规行为精准稽查，及时预警处理是关键。
医疗机构需转变监管理念，创新完善基金监管方式，将智能医保审核与清单自查自纠相结合，推动事后被动监管转为事前、事中主动监管，规避医保基金使用违法违规。
医保智能审核内置丰富的审核规则，数万条规则明细，细则配置具体的医保三目关系，全面覆盖历年医保基金飞行检查点;利用规则引擎等人工智能技术，实现数千种规则快速审核，快捷高效解析医保数据。
为医院提供事前、事中、事后审核，覆盖医院整个医保经办业务流程和场景，对病案首页、医保结算清单、诊疗过程数据进行全方位的质控和监管。医保违规使用和操作行为及时推送提醒，协助医院内部医保管理部门应对飞行检查、加强医保政策风险控制、减少医保违规行为。
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