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宣武医院就医指南

就医流程

各位患者:

您好!为了您能快捷、高速的办理出、入院手续,请您按如下须知操作,我们的工作人员将竭诚为您提供优质、高效的服务。

1.普通患者住院时需持住院证,必要的预交金,在入院窗口办理入院手续。

2.医保患者住院时需先到医疗保险办公室审核、登记手续,然后请按须知(1)来我处办理。

3.办理入院手续时请务必核对好您的姓名、性别、住院号、入院科别、预交款金额,确认无误后,方可离开。

4.为了不影响您的诊疗,住院期间普通患者预交款余额不足300元,医保患者达到医保规定限额时,请您尽快补足预交款。否则,由此引起的一切后果,医院概不负责。

5.患者办理出院时,请您备齐全部预交款收据,在出院窗口办理。如有丢失,必须开具有关单位证明后,方可予以办理。

6.医保患者办理出院时,请先到医保办办理医保结算凭据,然后持本凭据依照须知(5)来我处办理。

7.患者住院费用按实际花费金额结算,多退少补。如有疑问请及时与住院科室联系。

8.可以查看微信服务号智能导诊、绑定诊疗卡、充值、检查检验处方缴费操作流程!

来院交通

乘车路线:18路、106路、203路、217路、30路、36路、321路、401路、503路、709路、710路、713路、教育专线、K18路、K203路、K5路、K605路、K631路

预约须知

1、我院门诊可通过网络、电话、现场、微信微观网、诊间预约、转诊、出院患者复诊中长期预约等方式预约专家门诊、专科门诊及普通门诊等诊疗服务。

2、主要预约方式:(请至少提前一天进行预约)

(1)网上预约:登陆网址进行预约;

(2)现场预约:请至门诊导医台登记预约;

(3)电话预约:见文内(8:00-17:00);

(4)微信微官网预约:微信添加公众号“西安医学院第一附属医院”关注或扫描微信二微码;

(5)诊间预约:在就诊医生处直接预约;

(6)转诊预约:与医联体办公室(见文内)或导医台联系预约;

(7)出院患者复诊中长期预约:出院主管医生处预约。

3、预约诊疗一律采用实名制,预约患者需提供身份证号、姓名、预约科室、预约专家、预约时间、联系电话等信息。每次同一专科只能预约一个专家门诊号。

4、如预约者需变更预约,请拨打见文内,或通过网络取消本次预约专家;

5、预约成功患者,就诊时请携带预约时填写的有效身份证件,按预约时间到院门诊一楼服务台联系,确认后到预约科室就诊。

6、预约患者没有在规定时间内来院就诊,作自动放弃,视为爽约一次。若在三个月内爽约三次,将不再提供“预约”服务。

宣武医院医生问诊

病情描述:

怕有梅毒怎么办?

提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

答咨询实录

成桂明主治医师

武警广东总队医院皮肤性病科

你好,多久了,痒不痒?有图片吗?

怀疑梅毒,应该去医院皮肤科检查一下

两天

有到时候会有

怕到时候会有

有没有不洁性交?



满一个月以后去检查

好吧



宣武医院常见疾病:

餐后血糖过低症

又称餐后迟发型倾倒综合征。是指胃切除后胃排空过速,葡萄糖迅速被肠粘膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。

发病部位在哪里?血液

应该挂什么科?内分泌代谢科

有什么典型症状?颤抖、出冷汗、意识障碍、心慌、头晕

应该做哪些检查项目呢?血常规、血糖及其代谢物检测

这样的病症传染吗?该病不具有传染性

高发人群?胃切除后

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{主词}患者评价:

∎1

由于今年的病毒性感冒,耳朵突然听不清东西了,看了3个礼拜的中医不见效就赶紧找赵大夫看,被诊断为突发性耳聋。经过了2周多的治疗现在听力已经基本上完全恢复了。非常感谢赵大夫的治疗!

∎2

在医治前看了第一医院乳腺科专家的介绍,看到杜医生的评价很好所以电话预约了杜主任的专家门诊,现在想想真的是非常的幸运,能碰到杜医生这么好、这么专业负责任的医生。

∎4

第二次来宣武医院了,这次是因为我患了精索静脉曲张,直接挂的白文俊教授的号,白教授很专业,经过询问说我这个可以治好,问题不大,现在已经痊愈了,谢谢白文俊教授。

∎5

冯主任您好:您不仅医术好,医德更好,感谢您和您领导的护士人员的精心护理我才能术后很快出院,万分感谢,好人一生平安!

∎6

第二次就诊,等效果!医生很好!期待好结果,感谢美尔目陈晓勇医生

∎7

我的女儿的手术就是给甲医生做的,甲医生在手术术前的讲解细致而且耐心,手术很成功,虽然长达四五个小时的手术对医生病人的考验都很大,但幸亏我们遇到了有高超精湛的医术的甲医生,现在手术后小女身体恢复得很快,我代表全家在这里衷心感谢您,甲主任为人和善,医术高明,感谢你救了我家孩子,真的谢谢。

∎9

通过熟人介绍,来来宣武医院找袁亦铭教授看诊,袁亦铭教授非常有耐心,细心解答我的疑问,做了个性化治疗方案,现在老婆已经怀孕三个月了,非常感谢宣武医院不孕不育医院。为袁亦铭教授点赞!

∎10

很Nice 医术也高明 很好。感谢美尔目韩崧医生

∎11

我因为多年闭经不孕,后来查出卵巢囊肿增大,是由田秦杰教授做的手术,宫腹腔镜手术都非常的成功,真的很感谢田秦杰教授。



最后为大家推荐一款哪些可以网上挂号的APP,祝各位早日拿到号看好病!

健康160

用户点评

健康160很不错,除了能在线咨询医生外,还能提供预约挂号等一些列功能

官方介绍

健康160是中国大型的移动互联网医疗平台,提供预约挂号、导医咨询、手机购药、诊中支付、排队叫号、电子检查报告单推送、专科随访、分级诊疗、健康管理服务,致力打造中国人的网上医院,已接入全国3000多家公立医院,覆盖深圳、北京、广州、上海、湖南、武汉等200多个城市,加盟医生47万人,在线开设妇产科、儿科、皮肤科、男科、骨科、中医等22个科室,累计为全国患者提供2.5亿次线上医疗服务,有效缓解了挂号、问诊、看病难的局面;

生病了,就用健康160。一站式就医服务,我们不仅提供预约挂号、专家问诊、诊中支付、排队叫号、就医导诊等就医服务。另外还提供了超低价体检、名医课堂、在线购药、健康知识普及等健康服务!

2015年12月,健康160已挂牌新三板,成为中国移动医疗第一股,股票代码834750,股票名称:宁远科技。

【专业医疗服务】

*在线挂号:作为全国多个重点省市的预约挂号统一平台,覆盖深圳儿童医院、香港大学深圳医院、南山人民医院、广东省中医院、北京大学深圳医院等数千家三甲医院,可预约号源超过200万;

*医生咨询:40多万医生7*24小时在线,支持图文/电话/视频咨询,10分钟内有问必答,让患者与专家实现远程诊疗;

*私人医生:众多名医入驻,提供长期咨询,手术管理,疾病治疗指导,检查报告单解读,家庭出诊,用药调整等,实现足不出户看名医;

*疾病导诊:快速查询疾病知识,根据疾病症状找医院专家,轻松就医;

*直播/微课堂:邀请专家名医常驻直播间,支持语音/视频直播,传播专业的健康科普知识,一键报名参加;

【手机购药体验】

*在线购药:常用药、专科药、中药一应俱全,在线付款,省钱省心;

*健康商城:保健品、医疗器械、HPV疫苗、母婴用品、体检卡应有尽有,网购健康更方便;

【掌上健康服务】

*海外医疗:提供海外就医的接送、翻译、预约、陪诊服务,享受安全无忧的泰国试管婴儿、韩国整形美容、日本精密体检、美国重症治疗等国际就医体验;

*健康保险:提供少儿、成年人、老人多种平安保险服务,更低保费,超值性价比;

*陪诊陪护、基因检测、母婴护理、整形美容、口腔专区已向大众开放,欢迎体验;

更新内容

1、全新预约挂号首页,按专区找医院、医生,更多维度选择,不止是挂号。

2、加号改版,快捷、清洗的填写加号流程,强化加号的通知能力,随时随地查看加号状态。

3、名医频道全新上线,精准找到专家名医,多维度提供医疗服务。

近年来,抗体偶联药物(ADC)在多个瘤种的临床研究与实践中不断取得突破,已成为炙手可热的明星药物。在肺癌领域,新一代ADC药物德曲妥珠单抗(DS-8201,T-DXd,Enhertu)凭借其在结构设计和药学机制方面的多重独特优势,打破了既往抗HER2治疗在HER2突变 NSCLC中获益不佳的临床困局,开启了HER2突变非小细胞肺癌(NSCLC)的ADC治疗时代。

一、德曲妥珠单抗国内上市进展

德曲妥珠单抗是由阿斯利康与第一三共联合开发的一款靶向HER2的抗体偶联药物(ADC)。

2023年2月,德曲妥珠单抗(商品名:优赫得)首次在我国获批上市,用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。

2023年7月,注射用德曲妥珠单抗获得NMPA正式批准,本品单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的,或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发的,不可切除或转移性HER2低表达(IHC 1+或IHC 2+/ISH-)成人乳腺癌患者。

注射用德曲妥珠单抗审评时间轴


2023年11月,注射用德曲妥珠单抗的新适应症拟纳入优先审评,单药用于治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2 阳性成人胃或胃食管结合部腺癌患者。2024年8月,该新适应症的上市申请获得正式批准。

药融云数据库显示,2024年2月,注射用德曲妥珠单抗拟纳入优先审评,用于治疗存在HER2(ERBB2)激活突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性成人非小细胞肺(NSCLC)癌患者。

二、德曲妥珠单抗的作用机制

德曲妥珠单抗,由靶向HER2的人源化单克隆抗体通过四肽可裂解连接子与拓扑异构酶1抑制剂有效载荷连接组成。

其作用机理为:

(1)抑制二聚体形成:HER2二聚体是癌细胞生长和扩散所必需的。德曲妥珠单抗通过与HER2的两个受体亚基结合来抑制二聚体的形成。

(2)药物内吞释放DXd:德曲妥珠单抗携带拓扑异构酶I抑制剂DXd。当药物与HER2阳性癌细胞结合时,DXd会被释放到癌细胞中。DXd抑制拓扑异构酶I活性,导致DNA复制受阻。

(3)抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(ADCC):当德曲妥珠单抗与HER2阳性癌细胞结合时,激活自然杀伤细胞(NK细胞)等免疫细胞,杀死癌细胞。

德曲妥珠单抗结构信息

三、德曲妥珠单抗获批适应症

1. 国内获批上市适应症

在国内,德曲妥珠单抗已先后获批3项适应症,分别是

(1)单药用于既往接受过1种及以上抗HER2的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。

(2)既往在转移性疾病阶段接受过至少1种系统治疗或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发,,不可切除或转移性HER2低表达(IHC 1+或IHC 2+/ISH-)成人乳腺癌患者。

(3)单药治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性成人胃或胃食管结合部(GEJ)腺癌患者。

2. 国外获批上市适应症

泛实体瘤适应症:2024年4月,FDA 加速批准了由第一三共和阿斯利康联合开发的重磅抗体偶联药物(ADC)德曲妥珠单抗用于既往接受过全身治疗且没有令人满意的替代治疗方案的不可切除或转移性 HER2 阳性(免疫组化 [IHC] 3+)实体瘤成年患者。

这一批准标志着DS-8201成为全球首款具有不限癌种适应症的 HER2 靶向 ADC 药物,几乎所有HER2阳性的实体瘤患者均可使用,而无需考虑癌症类型、癌细胞在体内的位置等限制性因素。

这是德曲妥珠单抗在FDA获批的第五项适应症,前四项适应症分别为:

(1)HER-2 阳性乳腺癌:用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性 HER2 阳性乳腺癌成人患者;

(2)HER-2 低表达乳腺癌:单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的,或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后 6 个月内复发的,不可切除或转移性 HER2 低表达(IHC 1+或 IHC 2+/ISH-)成人乳腺癌患者;

(3)HER-2 突变肺癌:适用于 HER2 突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性非小细胞肺癌成人患者;

(4)HER-2 阳性胃癌:用于既往接受过包括曲妥珠单抗的一种或一种以上治疗方案的 HER2 阳性局部晚期或转移性胃或食管胃结合部腺癌成人患者的治疗。

德曲妥珠单抗全球研发状态查询(部分)

四、德曲妥珠单抗DESTINY-Lung05研究数据公布

在 2024 AACR 大会上,德曲妥珠单抗在既往经治 HER2 突变晚期 NSCLC 中国患者的 II 期临床 DESTINY-Lung05 研究数据被首次公开。该研究是 DESTINY-Lung02 研究的中国桥接研究,旨在评估德曲妥珠单抗在至少接受过一线治疗后疾病进展的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者中的疗效和安全性。

DESTINY-Lung05研究是一项开放性、单臂、II 期研究,旨在 DS-8201a 在接受 ≥ 1 次抗肿瘤治疗(无 HER2 定向治疗)后疾病进展、携带 HER2 19/20 号外显子突变的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者的疗效和安全性。主要终点为经 ICR 评估确认的 ORR。次要终点包括:经研究者评估(INV)确认的 ORR、经 ICR 和 INV 评估确认的 DOR、DCR、PFS 和安全性。

此次公布的 DESTINY-Lung05 研究结果表明,德曲妥珠单抗在中国 HER2 突变晚期 NSCLC 患者中表现出显著的临床获益和可管理的安全性,且与全球 DESTINY-Lung02 研究结果保持一致,为该药物在中国的应用提供了可靠的循证医学支持。

DESTINY-Lung05临床试验信息查询

五、德曲妥珠单抗有哪些优势?

德曲妥珠单抗的疗效并不局限于HER2阳性的患者,HER2低表达的乳腺癌患者也能受益。相对于其他ADC药物,德曲妥珠单抗的优势在于:

高活性载药:带来更强抗肿瘤活性,可达到常规化疗的近千倍,同时可避免与紫杉类或微管抑制剂类药物的交叉耐药。

高药物抗体比: (DAR≈8),使用独特设计的可裂解4肽连接子技术,使药物稳定性更好,单个抗体可携带更多载药进入肿瘤细胞,增强杀伤效力。

高效抗肿瘤旁观者效应:载药膜通透性高,可透过细胞膜,杀伤邻近的肿瘤细胞,发挥强效的旁观者效应,对异质性肿瘤依然有效。

六、德曲妥珠单抗进医保了吗?价格如何?

截至目前,德曲妥珠单抗(DS-8201)尚未被纳入国家医保目录。虽然该药物在抗癌领域展现出良好的疗效,但由于价格较高对于许多患者来说仍是一笔不小的经济负担。第一三共/阿斯利康在2024年对德曲妥珠单抗的价格进行了调整,从每瓶8860元降至6912元,并同步取消了慈善赠药政策(2024年6月20日起执行)。

虽然德曲妥珠单抗目前尚未纳入医保,但随着其价格的调整和疗效的认可,未来有望进入医保目录,从而进一步减轻患者的经济负担。

七、德曲妥珠单抗的市场表现

德曲妥珠单抗自2019年首次获批以来,已在美国、日本、欧盟、中国多个国家和地区获批上市,适应症领域涵盖 HER2 阳性乳腺癌、HER2 阳性胃癌、HER2 低表达乳腺癌、HER2 突变非小细胞肺癌、HER2 阳性实体瘤等。

在获批适应症和地区不断扩展的同时,德曲妥珠单抗的销售额也是逐年上涨,上市后五年就跨入了20亿美元俱乐部。第一三共财报数据显示,2022年德曲妥珠单抗全球销售额已达12.4亿美元,是2021年的3倍之多;而2023年全球销售额超25亿美元,较2022年几乎翻倍。预计2024年,德曲妥珠单抗销售额将突破30亿美元大关。

德曲妥珠单抗全球临床试验信息及进度查询


药融云数据库显示,德曲妥珠单抗还有近20项临床试验正在开展,横跨临床I期到III期的乳腺癌、肺癌和胃癌三大癌种。

目前,德曲妥珠单抗单抗的多项适应症分别纳入ASCO、ESMO、NCCN、CSCO等六大指南,尤其在HER2阳性晚期乳腺癌领域,在NCCN等指南中已经取代恩美曲妥珠单抗成为二线治疗的优选方案。



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