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两会协和声音｜全国人大代表张抒扬：优化护理类医疗服务价格体系
公立医院的高质量发展，需要高质量的护理作基础支撑，对全面推进健康中国建设，积极应对人口老龄化也有着重要意义。为推进护理专业可持续高质量发展，增强患者的获得感、安全感和幸福感，2024年全国两会期间，全国人大代表、北京协和医院院长张抒扬建议，优化公立医院护理类医疗服务价格体系。

当前，公立医院医药卫生体制改革持续深化，医疗服务价格改革取得明显成效，医疗机构收入结构持续优化。

张抒扬代表表示，也要看到当前护理类服务价格改革在执行中存在一些问题。例如，护理类医疗服务项目价格水平较低、项目尚未全覆盖，护理成本核算研究起步较晚等，一定程度上限制了护理专业高质量发展。

为推进护理专业可持续高质量发展，增强患者、公众获得感、幸福感、安全感，张抒扬建议，合理提升护理类医疗服务项目价格。

“建议由政府指导，公立医院参与成本测算，深入医院开展调研，了解临床需求。”她建议，将价格动态调整机制落到实处，明确价格调整启动、约束条件，发挥价格合理补偿功能，稳定调价预期，理顺比价关系。部分省市选定试点医院实行整体护理按床日收费，并纳入医保支付范围。

为实现护理服务经济价值，张抒扬代表建议，动态评估、及时纳入体现护理人员劳动和专业价值的收费项目。基于护士劳务价值、技术难度、风险程度、临床及经济效益等，建立科学、多维度护理经济价值测量工具，作为收费项目的评估依据。分类整合现有护理类医疗服务项目，根据评估结果，逐步纳入体现护理人员专业价值核心项目。定期梳理汇总可收费护理新技术、新业务，优化审批流程，鼓励临床护理专家共同参与论证。

“建议多维度探索建立可持续发展的护理类医疗服务项目价格管理体系。”张抒扬代表建议，要进一步重视并积极开展护理成本管理、成本核算相关研究，协助构建护理类医疗服务项目价格管理体系。开发智能化、信息化的护理工作量测量系统，建立适应社会发展及行业需求的护理服务监督管理体系。加强护理院校中护理经济学相关课程设置，加大培养具备护理专业、护理经济学、医疗保险等专业知识的复合型人才。


山西中医药大学附属医院门九章黄牛挂号攻略——全网最热门科室都能搞定
来京参加全国两会的一些代表委员指出，虽然医疗体制的改革已经取得了一些成效，但挂号难、医患愁、医保累，目前还是老百姓心中看病就医的“三大难”，需要有关方面持续改革发力尽快解决。在北京的三甲医院要挂上号，可谓是难上加难!那有没有什么办法可以在北京快速挂上号呢?


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就医流程

就诊→挂号或取号→相应诊区报到候诊→诊疗→交费→检查/取药→离院或住院

预约须知

一、预约方式

电话预约、现场预约、手机短信、网上预约。

二、预约范围

预约挂号限于玉溪市人民医院已开设的全部专家门诊、普通门诊、专科门诊，急诊门诊不实行预约挂号。

三、预约时间

预约时间周一至周日：7:00至24:00，春节和国庆长假期间不提供预约服务。

注：提前预约不超过3天，当天专家门诊、普通门诊、专科门诊不预约。为保证医疗资源不被浪费，每人一次限预约一个号，同一科室一次限约一个号。

四、预约注意事项

1、预约挂号采用实名制，务必请提供预约的专家或科室名称、预约时间，以及患者的真实姓名、性别、年龄、身份证号码及家庭住址。

2、预约号上午的取号时间不能超过10:00，下午的取号时间不能超过15:00。为了合理利用医疗资源，超过规定的时间，所预约的号源自动取消。

3、如果患者未能按规定的时间来取号，其预约随之失效。如预约患者确定不能来就诊，电话手机预约、短信预约和现场预约应在预约就诊前一天的下午6:00之前拨打电话通知取消预约挂号;网上预约的患者要在就诊前一天的24点之前登录医院网站取消预约挂号;否则记违约一次。对于无故违约两次者，将作为低信誉度患者，取消该用户在其后2个月内的预约挂号资格，停止预约权。
挂号须知：
预约挂号须知

实名制就医

(一)、患者须凭本人有效证件(本市医保患者同时须出示社保卡)挂号、就诊。

(二)、有效证件包括：身份证(有效期内的)、临时身份证(有效期内的)、户口簿、公安机关出具的户籍证明材料、驾驶证、教师证、军官证、出入境护照、出入境部门出具的入境人员登记卡。

就诊时间

(一)、工作日

专家号：上午 8:00—11:00;下午 13:00—16:00。

普通号：上午 8:00—11:30;下午 13:00—16:30。

(二)、周末及节假日

专家号：上午 8:00—11:00;

普通号：上午 8:00—11:30;下午13:00 —16:00

1、内科：工作日均有专家和普通门诊;周末和节假日上午有专家和普通门诊，下午仅有普通门诊。

2、外科

3、肿瘤介入科：工作日专家/普通号：上午8:00—11:00，下午13:00—16：00

(注：每周二、三、四下午仅有普通号)
挂号注意事项：
挂号一些注意事项和疑问

为什么我无法预约?

原因一：请确认是否已正常注册/登陆。

原因二：请确认您是否按网上预约流程正常操作，如方便亦可致电114协助解决。

原因三：请确认您是否已经违反统一平台规定(恶意挂号和取消、多次无故不取号就诊也不取消、贩卖号源行为等)，目前已进入黑名单或者是爽约用户，该类用户将被限制使用预约挂号服务。

原因四：114电话注册用户首先需要通过网上注册认证，才能正常在网上预约挂号，请确保您是否已经通过认证。

原因五：为了保障医疗资源的合理分配，加强号源管理，防止号贩行为，本预约挂号系统将对用户的预约行为进行限制：同一患者实名(有效证件号)在同一就诊日、同一医院、同一科室只能预约1次;在同一就诊日的预约总量不可超过2次;在七日内的预约总量不可超过3次;在三个月内预约总量不可超过5次。当您的预约次数达到以上的预约限制时，系统将会自动提醒您达到预约上限。

4、可以提前几天预约?预约号能转让吗?

用户一般可预约次日起至三个月内的就诊号源，但由于各医院规定不同，具体预约挂号周期，以114电话查询和网站公示为准。所有医院均不提供当天的预约服务，建议您尽量提前预约。

预约号不能转让，预约挂号实行实名制，预约号只供本人使用。

5、没有及时取消预约，也不按时取号就诊，会产生什么影响?

由于号源比较紧张，如您不及时取消预约，也不按时取号就诊，则会视为爽约，系统会记入诚信记录，今后将会影响到您使用预约挂号服务。一年内(自然年)无故爽约累计达到3次的爽约用户将自动进入系统爽约名单，此后3个月内将取消其预约挂号资格;一年内(自然年)累计爽约6次，取消6个月的预约挂号资格。


挂号问答：
问：去看病怎么挂号?

答：1、走进，找医护人员咨询挂号处在哪里，可以向他们描述自己症状，可以给你个参考你需要看哪个科室2、走到挂号处，排队3、等轮到你走到窗口的时候，说你要挂的科室，然后交钱就可以，你可以问一下是主任还是副主任还是普通医生，价格会不同，你也可以要求挂主任或者副主任的号或者挂普通医生的号4、拿着给你的条，就是号，找导诊的医护人员，问诊室在哪里5、走到诊室门口，看看门口是否有排队用的小桌，把号和你的病历本都放在桌上排队，如果没有就和周围的人问一下，看有没有比你来的早的，没有的话你就进诊室6、轮到你就进去就可以了

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问：我第一次去，怎么挂号

答：第一次的话需要排队到人工窗口办理的就诊卡，就诊卡是在看病、开药和结算及医生填写医嘱时的识别号，就是你在的“身份证”，第一次办完就诊卡后以后就可以在网上进行预约了，既方便又快捷

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问：网上挂号怎么挂。用什么软件

答：你先要找到这个的官方网站，然后注册，之后就可以挂号预约

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问：我网上挂号显示业务办理中什么什么意思？

答：你好，业务办理中的意思就是说，正在处理你挂号这件事情，可以稍微等待，如果显示业务办理完成，那就是挂号成功了。

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问：请问关于挂号的问题

答：拿检查结果是不用挂号的！但你拿着结果去看医生是要重新挂号的！要是当天就能拿到结果就不用挂号了，直接找医生看！祝你健康！

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问：挂号有哪些科

答：内科.外科.传染科.五官科.小儿科.妇科等等。

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问：挂号需要实名认证吗？

答：是需要的。不管是从规定上来讲还是实际上来讲。只是现在很多人都是依靠着家里有一个人有医保卡，全家一起用，着实觉得这样不是很好

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