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积水潭医院就医指南
就医流程
初诊患者：出示有效身份证。
复诊患者：出示门诊病历。
自费患者：出示有效身份证。
医保报销
医保定点单位，适用于市医保区医保
检查须知
1、检查前一天需淋浴更衣，去医院前清洁外阴。
2、检查当天带上洁净内裤、卫生纸等物品。
3、检查时，最好穿简便的衣服。
4、要向医生提供你现有的病历和各种辅助检查结果单及曾患相关疾病的诊断证明书，若有药物过敏史要说明。
出入院须知
入院手续
医生检查后认为病人符合入院条件，通知客服人员接待病人入院;客服人员接到病人后，需进行入院相关信息介绍;病人需携带身份证及相关检查报告，如有省市医保卡，需同时携带入院;患者或家属到医院一楼收费处办理入院手续，并由客服人员至病房。
出院指南
医师通知患者出院，开出院医嘱，填写出院证明;病区护士核对患者住院费用，办理出院手续交给患者;患者持出院证，预付款押金单到一楼收费处住院窗口办理结算手续;住院收费处进行结算、打印清单及发票，出院证加盖公章;返回到护士站核对结算情况、领取出院带药，与护士一起清点病房用物，护士交待出院注意事项后患者离院。
其它事项
根据病情结合医生指导进行
积水潭医院医生问诊
病情描述：
屁股上长了一个硬硬的包很疼
提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!
答咨询实录
成桂明主治医师
武警广东总队医院皮肤性病科
你好，多久了，痒不痒？有图片吗？
不痒一碰就疼
蹭到也疼
反复好几次了
化脓性感染
之前会流脓去引流之后好点但是一直复发
口服头孢呋辛酯片，一次两片，一日两次，外涂百多邦软膏一日两次
那这是怎么引起的
就是我要不要注意什么
细菌感染
注意局部卫生
不要吃辛辣刺激食物避免熬夜
跟坐久了没关系吗
有关
需不需要再去引流
如果里面有脓需要再次引流
就是说先涂药吃药看如果不好再去引流哈
对
好谢谢您哈医生辛苦了
嗯
积水潭医院常见疾病：
肠出血性大肠埃希杆菌感染
由肠出血性大肠埃希杆菌(enterohemorrhagicescherichiacoli，EHEC)引起的肠道传染病。EHEC为出血性肠炎之病原，主要有大肠埃希杆菌O157∶H7，是1982年新发现的一种致腹泻大肠埃希杆菌。此外，O26∶H11也可能是病原之一。我国目前尚未见有正式报道。
发病部位在哪里？全腹
应该挂什么科？消化内科、传染科
有什么典型症状？惊厥、昏迷、腹泻、恶心、低热
应该做哪些检查项目呢？血常规、粪便检测
这样的病症传染吗？该病具有传染性
高发人群？所有人群
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{主词}患者评价：
∎1
王医生认真负责，敬业，有耐性，不厌其烦的回答我的问题，待人可亲，医生人挺好的，感激。
∎2
孙大夫给我进行了中药的治疗，在治疗的过程中，我感觉孙大夫不仅仅当我是个普通的病人，而且把我当做自己的亲人般看待，真的十分温暖，我希望只要坚持在孙大夫的治疗，我一定很快恢复健康。
∎4
非常感谢积水潭医院白文俊教授的治疗.头一个孩子目前2岁多了.现在第二个孩子妻子已经怀孕.2个孩子都是在白教授的治疗下而收到了满意的结果.非常感谢白教授。
∎5
由于自己患了宫腔粘连，所以一直在四处求医，但都没什么效果，后来一个朋友告诉我积水潭医院挺不错的，让我去试试，我就去了田秦杰教授给我做的治疗，田秦杰教授不仅人好，医术也很高超，最终治好了我的病，非常感谢积水潭医院。
∎6
感谢赵主任的看诊，我姑妈吃了您的药，病情已经控制住了。非常感谢您逐渐好转。等药吃完了去复诊。非常感谢您。
∎7
医生待人可亲，医术精湛，处处为病患着想，知道我们是外地来的，特地给了我们很多帮助，十分感激医生，好医生!谢谢您!
∎9
我的父亲由于患上了脑血栓，就去了天坛医院看病，当时是马医生管床的，马医生平时会经常来询问病人的病情，而且很关心很体贴，给病人说一些鼓励的话语，出院之后，每年复查马医生都会非常耐心地讲解，让我们很放心，现在我父亲的病再也没犯过了，我全家都感谢马医生。
∎10
态度和蔼，耐心仔细，认真负责，很让患者敬佩。感谢美尔目王聪医生
∎11
姚医生，你为我哥哥做的手术非常成功，现在哥哥已经恢复了健康，一切顺利，在此我代我全家向你表示无尽的感激之情，希望你在工作繁忙时多注意休息。
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医院挂号网
官方介绍
医院挂号网，是面向全国各地患者推出的预约陪诊服务应用。现已覆盖全国超千家三甲医院。您可以预约指定医院的挂号陪诊服务。
挂号陪诊服务说明：
1、所有挂号陪诊服务，均为付费服务。按照陪诊服务的医院、医生和时间不同，价格不同。所有陪诊服务至少需现场陪诊30分钟。
2、提供现场陪诊的服务人员，全部为当地执业护士，提供医院内陪诊服务前，需出示护士本人的执业护士证件。
3、为提升护士陪诊服务质量，欢迎您在挂号陪诊服务完成后，对护士提供的服务进行评价。
可提供服务的医院
北京协和医院,儿童医院,北京儿童医院,301医院,北京同仁医院,北医三院,同仁医院, 华山医院,中山医院,仁济医院,上海华山医院,上海九院,上海第九人民医院,浙医二院,浙江省妇保医院,邵逸夫医院,浙江省中医院,华西医院,南京鼓楼医院,华西妇产儿童医院,华西口腔医院,湘雅医院,湘雅二医院,盛京医院,瑞金医院等
更新内容：
修复了一些BUG。
多胺类代谢物作为明星分子，参与肿瘤、衰老、免疫稳态等多种生物学过程，在生理病理中发挥重要作用。本文聚焦间歇性禁食和亚精胺代谢在抗衰老作用中的关系，深入探究了亚精
热量限制（caloric restriction, CR）和间歇性禁食（intermittent fasting, IF）在模式动物中被证实具有抗衰老和促进机体健康的作用。人体临床实验也表明间歇性或长期的禁食以及持续的热量限制干预对多个健康相关参数产生有利影响。自噬作为细胞应对压力时的自我清理机制，能够降解并回收受损的细胞器和蛋白质，并与营养感知通路关系密切，可能是CR和IF抗衰老的共同机制基础。
另外，在酵母菌、线虫、果蝇、小鼠中的研究发现，利用亚精胺（SPD）进行营养干预也能通过调节自噬抗衰老。临床证据也显示饮食中增加SPD的摄入能恢复衰老人群的自噬流，且能降低死亡率。禁食、CR和SPD干预具有相似的自噬依赖的抗衰老机制，然而禁食干预与SPD代谢的关系，以及禁食是否通过SPD调节抗衰老仍不清楚。
近日，奥地利格拉茨大学Frank Madeo团队等等在Nature cell biology期刊发表题为Spermidine is essential for fasting-mediated autophagy and longevity的研究性论文，揭示了SPD可以通过诱导自噬和激活翻译调节因子eIF5A的翻译后羟腐胺化修饰，进而影响禁食干预引发的抗衰老效应。文章利用多胺靶向代谢组检测了SPD代谢途径中关键代谢物，阐述了禁食干预与SPD代谢的关系；利用定量蛋白质组和非靶代谢组探究了禁食干预引起细胞生理反应，最终定位到了自噬通路，为后续机制的挖掘提供了关键性引导。
英文题目：Spermidine is essential for fasting-mediated autophagy and longevity
中文题目：亚精胺是禁食介导的自噬和长寿的关键因子
发表期刊：Nature cell biology
影响因子：17.3
发表时间：2024.08
样本类型：酵母菌、果蝇、小鼠、人源细胞等
组学技术：多胺靶向代谢组、非靶代谢组、定量蛋白质组
01研究思路
02、研究结果
1.禁食干预提高体内亚精胺含量
为了探究禁食干预与SPD代谢的关系，作者首先利用多胺靶向代谢组检测了氮饥饿条件下（模拟禁食干预）酵母菌体内SPD及其前体鸟氨酸（ORN）、腐胺（PUT）、衍生物精胺（SPM）等多胺代谢物含量变化。结果表明氮饥饿能显著提高SPD等多胺的含量（图2b）。代谢流分析显示氮饥饿能诱导多胺代谢途径（图2c）。作者同时测试果蝇、小鼠血清和人血清的多胺代谢物，结果显示SPD含量在所有测试样本中均显著升高（图2d-h）。
2.禁食依赖体内精氨酸合成介导代谢重塑和TORC1抑制
接着，作者以酵母菌为对象探究了体内亚精胺代谢途径对禁食介导的细胞反应的影响。首先在酵母菌中构建了SPD缺陷突变株（敲除鸟氨酸脱羧酶ODC1，Δspe1）。作者设置了氮饥饿（禁食干预）下野生型、突变株、外源补充SPD的野生型、外源补充SPD的突变株，对照组为正常营养状态，分别进行了定量蛋白质组学和非靶代谢组学分析。蛋白质组学PCA聚类分析显示敲除spe1形成了显著差异的全局性蛋白组，外源补充SPD能回补Δspe1引起的差异，但对野生型影响不大，这表明外源补充SPD不影响酵母菌的蛋白表达（图3b）。TOR信号通路与自噬和抗衰老相关，因此作者分析了不同条件下TOR信号通路蛋白表达情况，结果显示氮饥饿引起的TOR通路差异表达是spe1依赖性的，外源补充SPD能一定程度恢复差异表达（图3c）。
差异代谢物分析显示在氮饥饿条件下，敲除spe1导致能量代谢紊乱以及包内多胺合成的缺陷（图3d）。PCA聚类分析显示外源补充SPD能回补Δspe1中的代谢紊乱，但几乎不影响野生型代谢组（图3e）。氨基酸代谢与TOR和自噬调节相关，因此作者以氨基酸为例展示了不同处理组中氨基酸的含量变化，结果显示氮饥饿介导的氨基酸代谢紊乱依赖于spe1（图3f）。作者选取自噬相关TOR信号通路复合物TORC1进一步验证亚精胺的作用机制。结果发现氮饥饿能抑制TORC1活性，敲除spe1能延迟TORC1的抑制效果，外源补充SPD能回补氮饥饿对TORC1的抑制作用。综上，蛋白质组学和非靶代谢组学分析揭示多胺合成是禁食干预引起的代谢重塑和TOR通路抑制的关键因子。
3.亚精胺对禁食介导的自噬和抗衰老至关重要
作者通过检测酵母菌自噬相关蛋白Atg-8的表达与分布、Pho8∆N60检测，表明了Δspe1减弱了禁食诱导的自噬活性。在人源细胞中添加鸟氨酸脱羧酶抑制剂能降低饥饿诱导的自噬体和自噬溶酶体间LC3蛋白的迁移，这进一步表明SPD的合成是自噬通路必需的。为了探究亚精胺在禁食介导的抗衰老过程中的作用，作者测试了亚精胺合成突变株或添加抑制剂等方式对禁食介导的抗衰老表型的影响。结果表明内源性多胺的合成对于禁食介导的酵母、果蝇以及线虫的寿命延长、小鼠的心血管保护和抗关节炎等抗衰老活性都是必需的（图4）。
4.翻译调节因子eIF5A的羟腐胺化修饰是禁食介导的抗衰老所必需的
前期研究发现SPD能通过激活eIF5A的羟腐胺化翻译后修饰调节促自噬和抗衰老作用，因此作者进一步探究了SPD-eIF5A翻译后修饰调控轴是否参与了禁食抗衰老过程。在酵母菌、果蝇、线虫、人源细胞以及临床PBMC样本中均发现禁食干预能提高eIF5A的羟腐胺化修饰水平，突变或抑制SPD的合成则消除了禁食干预的作用。接着，作者通过靶向抑制eIF5A的羟腐胺化修饰关键酶或点突变关键氨基酸位点等方式验证了eIF5A的腐胺化修饰在禁食介导的抗衰老中的关键作用（图5）。
eIF5A的腐胺化修饰介导IF的抗衰老作用
03拜谱小结
多胺类代谢物作为明星分子，参与肿瘤、衰老、免疫稳态等多种生物学过程，在生理病理中发挥重要作用。本文聚焦间歇性禁食和亚精胺代谢在抗衰老作用中的关系，深入探究了亚精胺代谢参与间歇性禁食抗衰老的分子机制，揭示了亚精胺-蛋白翻译后修饰调控轴是机体抗衰老的关键枢纽。多胺类靶向代谢组、非靶向代谢组学、蛋白质组学等多组学方法在本研究的发现和机制探究过程发挥了关键作用。
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