联系人:邢先生 | 手机号码:138-1092-1567
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复兴医院就医指南
就医流程
1.初诊或复诊患者可凭医保卡或身份证在导医台挂号。
2、挂号当天有效，过期作废，不予退费。
3、挂号处上班时间：
周一至周末8:30-20:00;法定节假日正常上班
医保报销
昆明市职工医保、居民医保、省医保、大学生医保定点单位，云南省内异地医保、云南省省外异地医保
来院交通
昆明医博肛肠医院来院路线
线路一：22路（去）在大鼓楼站下车前行200米即到
线路二：4路、59路、74路、78路（回）、83路、85路（回）、91路（去）、100路、101路、129路、A2路在圆通山站下车，向北前行100米即到。
地铁：乘地铁2号线至穿心鼓楼路站下，延圆通大桥至青年路，右转向北前行150米即到。
检查须知
1、胃肠镜检查或者幽门螺杆菌检查等患者当天早上需要空腹到院
出入院须知
入院手续
医生检查后认为病人符合入院条件，通知客服人员接待病人入院;客服人员接到病人后，需进行入院相关信息介绍;病人需携带身份证及相关检查报告，如有省市医保卡，需同时携带入院;患者或家属到医院一楼收费处办理入院手续，并由客服人员至病房。
出院指南
医师通知患者出院，开出院医嘱，填写出院证明;病区护士核对患者住院费用，办理出院手续交给患者;患者持出院证，预付款押金单到一楼收费处住院窗口办理结算手续;住院收费处进行结算、打印清单及发票，出院证加盖公章;返回到护士站核对结算情况、领取出院带药，与护士一起清点病房用物，护士交待出院注意事项后患者离院。
其它事项
根据病情结合医生指导进行
复兴医院医生问诊
病情描述：
产生幻觉，盗汗，不由自主
提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!
答咨询实录
谢军主治医师
淄博市第五人民医院精神心理科
本人近年来每月发生数次幻觉，好像以前或者即将发生的事，心里极其不舒服，由不由自主的，出身汗又清醒了，持续时间几十秒
多久了，就诊过么
什么幻觉？
有时家里好好的，好像听见或看见恐怖的声音
自己心里清楚，但感觉已发生数次，全身出汗无力
有时和他人说话交流时突然想到或出现其他画面，无法与人交流，全身出汗，马上清醒了
心里极其不舒服
没有就诊，不知查什么，想查的时候好好的
幻觉的话，还是应该就医的
当地精神卫生中心就诊看一看
大夫初分析我怎么了
不好说，需要首先做个脑部ct排除一下
脑ct体检正常
第四第五脑间隔腔形成
这个年龄突然出现的。一般不先考虑精神性，要考虑器质性。
以前三十几岁出现过一次，近几年多发一个月好多次
我应该怎么做
当地精神卫生中心就诊做精神检查看一看
以前查过一次，正常时期都好的
但是人正常状态下，一般不会出现这种情况。
好的，谢谢
Ok
复兴医院常见疾病：
传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病。本病多见于学龄前与学龄儿童，主要由飞沫与唾液经呼吸道传播，其次经密切接触传播。6岁以下患儿表现为轻症或隐性感染，病后可获得持久性免疫。病程2～3周，常有自限性，预后良好。
发病部位在哪里？骨髓
应该挂什么科？传染科、中医内科
有什么典型症状？扁桃体充血肥大、咽痛、腹痛、淋巴结肿大、丘疹
应该做哪些检查项目呢？血常规、骨髓象、心电图、X线平片、血清免疫球蛋白检测、B超、活体组织病理检查（活检）
这样的病症传染吗？该病具有传染性
高发人群？学龄前与学龄儿童多见
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{主词}患者评价：
∎1
公立医院给小朋友做手术太恐怖了，特别简单粗暴，小孩哭得脸上都起出血点了
∎2
我是一位成人斜视，王昆明大夫给我做了手术，由于斜视度太大，一次只能做三条肌肉，但是我的手术还是比较成功，135度的斜视现在好的多的多了，不怎么看出了。我很感谢王大夫，谢谢您对我的照顾提前给我安排了手术，真的谢谢您了。给了我帮助，给了我希望，过几天我想再去复查，忙碌的时候好好照顾自己，我们这些斜视的朋友等您给我们带来希望。
∎4
好不容易挂上杨淑霞主任的号，但是找她看病的人太多了，等了大半天才看上。折腾啊。
∎5
我是新疆的一个患者的妈妈，女儿今天6岁半，前往治疗后，我的所有希望都寄予到这里了，您的慈祥、态度的友善，让我更对您敬佩和爱戴，看见您穿梭在几十中的人群中，不厌其烦的面带微笑向患者耐心解释病情，我很敬重您，您辛苦啦!
∎6
我老公在袁博士的治疗下，显微镜手术很成功，经过3个月的调理，现在我已经成功怀孕了，十分感谢袁博士，感谢复兴医院。
∎7
前一阵子朋友来这家医院看诊，是朋友推荐的说是复兴医院不孕不育医院在挺有名的，就来看了，现在过去2个月了，经过袁亦铭博士主任的治疗，我的精子也提升了不少，再吃点药就差不多了，真是太感谢了。
∎9
宏大夫不但医术精湛，而且对病人非常认真负责，在治疗过程中总是耐心给你讲解，讲解为什么要这样操作，解除病人的顾虑，治疗后还叮嘱如何预防，讲的非常清楚，让人感到很亲切，正像病人所说的他是个平易近人，医德高尚的好医生。现在有许多医生，给病治疗操作就像修理机器一样，一语不发，当你提出问题时，还很不耐烦，嫌病人事多。希望医院的所有医生应该向宏大夫学习。
∎10
找袁亦铭教授问诊的人太多了，等了一上午终于等到。复兴医院袁亦铭教授是三甲医院的专家经验丰富，诊断简短清晰，看检查结果建议手术，已预约了袁教授的12月6日的手术，期待顺利!
∎11
皮肤病困扰了我多年啊，听说金力医生在这方便比较专业，我想 挂号去找她看看，希望给我带来新的希望啊。
最后为大家推荐一款哪些可以网上挂号的APP，祝各位早日拿到号看好病！
江苏省人医网上挂号
江苏省人医网上挂号app是一款智能医疗服务软件。可以让市民更方便地在江苏省的医院预约和登记，而不会出现排队问题。同时还为用户提供在线支付功能，允许使用支付宝、微信，银联等支付方式还可以通过软件查看自己的健康报告，实时了解自己的健康数据，为用户提供海量健康信息。可以在这里了解最新的相关信息，因此也可以了解更多的健康知识。
江苏省人民医院网上挂号怎么走医保卡？
1、微信激活医保卡后，即可在线预约挂号。
2、打开医院公众号，点击【门诊】，在线进行【预约挂号】。
3、选择门诊部。
4、添加就诊人。患者必须与医疗保险卡持有人相同。否则不能使用医疗保险卡帐户进行支付。
5、填写完毕后，选择患者、就诊时间段，然后点击【医保卡支付】完成支付
江苏省人医网上挂号功能
1、提供预约登记服务。用户可以通过软件随时随地预约注册；
2、支持签到和号码检索功能。在医院，可以通过软件登录检索号码；
3、提供排队服务，用户在医院等候时可排队呼叫；
江苏省人医网上挂号优势
1、支持手持支付用户在产生消费时通过手机进行支付；
2、付费账单可通过扫码在线完成，如吃药、看病等；
3、提供住院预付功能，住院期间发生的所有费用均可通过手机支付；
江苏省人医网上挂号特色
1、提供自助发票打印功能，扫描手机即可打印发票；
2、报告结果查询功能，可查询医院所有的检查报告结果；
3、可以查看自己的就诊历史，以便了解历史就诊日期和症状；
江苏省人医网上挂号亮点
1、为用户提供医院的详细介绍，可在线查看；
2、为用户准备海量监控工具，用户可以随意选择使用；
3、提供医院每位医生的介绍，以便用户做出正确的选择；
一、德曲妥珠单抗国内上市进展
德曲妥珠单抗是由阿斯利康与第一三共联合开发的一款靶向HER2的抗体偶联药物（ADC）。
2023年2月，德曲妥珠单抗（商品名：优赫得）首次在我国获批上市，用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。
2023年7月，注射用德曲妥珠单抗获得NMPA正式批准，本品单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的，或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发的，不可切除或转移性HER2低表达（IHC 1+或IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者。
注射用德曲妥珠单抗审评时间轴
2023年11月，注射用德曲妥珠单抗的新适应症拟纳入优先审评，单药用于治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2 阳性成人胃或胃食管结合部腺癌患者。2024年8月，该新适应症的上市申请获得正式批准。
药融云数据库显示，2024年2月，注射用德曲妥珠单抗拟纳入优先审评，用于治疗存在HER2（ERBB2）激活突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性成人非小细胞肺（NSCLC）癌患者。
二、德曲妥珠单抗的作用机制
德曲妥珠单抗，由靶向HER2的人源化单克隆抗体通过四肽可裂解连接子与拓扑异构酶1抑制剂有效载荷连接组成。
其作用机理为：
（1）抑制二聚体形成：HER2二聚体是癌细胞生长和扩散所必需的。德曲妥珠单抗通过与HER2的两个受体亚基结合来抑制二聚体的形成。
（2）药物内吞释放DXd：德曲妥珠单抗携带拓扑异构酶I抑制剂DXd。当药物与HER2阳性癌细胞结合时，DXd会被释放到癌细胞中。DXd抑制拓扑异构酶I活性，导致DNA复制受阻。
（3）抗体依赖细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：当德曲妥珠单抗与HER2阳性癌细胞结合时，激活自然杀伤细胞（NK细胞）等免疫细胞，杀死癌细胞。
德曲妥珠单抗结构信息
三、德曲妥珠单抗获批适应症
1. 国内获批上市适应症
在国内，德曲妥珠单抗已先后获批3项适应症，分别是
（1）单药用于既往接受过１种及以上抗HER2的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。
（2）既往在转移性疾病阶段接受过至少１种系统治疗或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发，，不可切除或转移性HER2低表达（IHC 1+或IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者。
（3）单药治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性成人胃或胃食管结合部（GEJ）腺癌患者。
2. 国外获批上市适应症
泛实体瘤适应症：2024年4月，FDA 加速批准了由第一三共和阿斯利康联合开发的重磅抗体偶联药物（ADC）德曲妥珠单抗用于既往接受过全身治疗且没有令人满意的替代治疗方案的不可切除或转移性 HER2 阳性（免疫组化 [IHC] 3+）实体瘤成年患者。
这一批准标志着DS-8201成为全球首款具有不限癌种适应症的 HER2 靶向 ADC 药物，几乎所有HER2阳性的实体瘤患者均可使用，而无需考虑癌症类型、癌细胞在体内的位置等限制性因素。
这是德曲妥珠单抗在FDA获批的第五项适应症，前四项适应症分别为：
（1）HER-2 阳性乳腺癌：用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性 HER2 阳性乳腺癌成人患者；
（2）HER-2 低表达乳腺癌：单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的，或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后 6 个月内复发的，不可切除或转移性 HER2 低表达（IHC 1+或 IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者；
（3）HER-2 突变肺癌：适用于 HER2 突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性非小细胞肺癌成人患者；
（4）HER-2 阳性胃癌：用于既往接受过包括曲妥珠单抗的一种或一种以上治疗方案的 HER2 阳性局部晚期或转移性胃或食管胃结合部腺癌成人患者的治疗。
德曲妥珠单抗全球研发状态查询（部分）
四、德曲妥珠单抗DESTINY-Lung05研究数据公布
在 2024 AACR 大会上，德曲妥珠单抗在既往经治 HER2 突变晚期 NSCLC 中国患者的 II 期临床 DESTINY-Lung05 研究数据被首次公开。该研究是 DESTINY-Lung02 研究的中国桥接研究，旨在评估德曲妥珠单抗在至少接受过一线治疗后疾病进展的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者中的疗效和安全性。
DESTINY-Lung05研究是一项开放性、单臂、II 期研究，旨在 DS-8201a 在接受 ≥ 1 次抗肿瘤治疗（无 HER2 定向治疗）后疾病进展、携带 HER2 19/20 号外显子突变的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者的疗效和安全性。主要终点为经 ICR 评估确认的 ORR。次要终点包括：经研究者评估（INV）确认的 ORR、经 ICR 和 INV 评估确认的 DOR、DCR、PFS 和安全性。
此次公布的 DESTINY-Lung05 研究结果表明，德曲妥珠单抗在中国 HER2 突变晚期 NSCLC 患者中表现出显著的临床获益和可管理的安全性，且与全球 DESTINY-Lung02 研究结果保持一致，为该药物在中国的应用提供了可靠的循证医学支持。
DESTINY-Lung05临床试验信息查询
五、德曲妥珠单抗有哪些优势？
德曲妥珠单抗的疗效并不局限于HER2阳性的患者，HER2低表达的乳腺癌患者也能受益。相对于其他ADC药物，德曲妥珠单抗的优势在于：
高活性载药：带来更强抗肿瘤活性，可达到常规化疗的近千倍，同时可避免与紫杉类或微管抑制剂类药物的交叉耐药。
高药物抗体比： (DAR≈8)，使用独特设计的可裂解4肽连接子技术，使药物稳定性更好，单个抗体可携带更多载药进入肿瘤细胞，增强杀伤效力。
高效抗肿瘤旁观者效应：载药膜通透性高，可透过细胞膜，杀伤邻近的肿瘤细胞，发挥强效的旁观者效应，对异质性肿瘤依然有效。
六、德曲妥珠单抗进医保了吗？价格如何？
截至目前，德曲妥珠单抗（DS-8201）尚未被纳入国家医保目录。虽然该药物在抗癌领域展现出良好的疗效，但由于价格较高对于许多患者来说仍是一笔不小的经济负担。第一三共/阿斯利康在2024年对德曲妥珠单抗的价格进行了调整，从每瓶8860元降至6912元，并同步取消了慈善赠药政策（2024年6月20日起执行）。
虽然德曲妥珠单抗目前尚未纳入医保，但随着其价格的调整和疗效的认可，未来有望进入医保目录，从而进一步减轻患者的经济负担。
七、德曲妥珠单抗的市场表现
德曲妥珠单抗自2019年首次获批以来，已在美国、日本、欧盟、中国多个国家和地区获批上市，适应症领域涵盖 HER2 阳性乳腺癌、HER2 阳性胃癌、HER2 低表达乳腺癌、HER2 突变非小细胞肺癌、HER2 阳性实体瘤等。
在获批适应症和地区不断扩展的同时，德曲妥珠单抗的销售额也是逐年上涨，上市后五年就跨入了20亿美元俱乐部。第一三共财报数据显示，2022年德曲妥珠单抗全球销售额已达12.4亿美元，是2021年的3倍之多；而2023年全球销售额超25亿美元，较2022年几乎翻倍。预计2024年，德曲妥珠单抗销售额将突破30亿美元大关。
德曲妥珠单抗全球临床试验信息及进度查询
药融云数据库显示，德曲妥珠单抗还有近20项临床试验正在开展，横跨临床I期到III期的乳腺癌、肺癌和胃癌三大癌种。
目前，德曲妥珠单抗单抗的多项适应症分别纳入ASCO、ESMO、NCCN、CSCO等六大指南，尤其在HER2阳性晚期乳腺癌领域，在NCCN等指南中已经取代恩美曲妥珠单抗成为二线治疗的优选方案。
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