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国际交流 | 北京协和医院组团赴美交流高层次医学人才培养经验
为加强医学教育的国际交流，北京协和医院于3月7-12日派出来自内、外、妇、儿、影像等学系的12人教学团队赴美参加美国毕业后医学教育认证委员会（ACGME）年会，并访问密西根大学医学中心（Michigan Medicine）。本次出访为医院打造具有国际竞争力的高层次医学人才培养模式积累了宝贵经验和思路。

ACGME是美国毕业后医学教育认证机构，旨在设立并普及美国住院医师培训和专科医师培训及其认证标准，以保证培训效果同质化。本届ACGME年会于3月7-9日在美国奥兰多市举办，以医学的意义为主题，覆盖基地认证、专业发展、教学研究、教育管理、师资培训、人工智能对医学教育的发展与影响、住院医师身心健康与福利等内容，吸引了全球4300余人参会，为历史最多。协和代表团与中国精英教学医院联盟单位代表组成的28人参会队伍成为本届年会规模最大的他国参会团体。
会议内容给予协和代表巨大启发。人工智能等新技术在医学教育中的应用，Milestone 2.0，Predictive Positive Value评估等新工具的介绍、教学环境、师资评价、教学研究等报告吸引了协和代表的极大兴趣。会议期间，协和代表团与ACGME主席Thomas J. Nasca、财务总监John Ogunkeye、国际合作项目首席执行官James Arrighi等进行了专题座谈，就住培专培体系建设、基地认证、国际合作等交流了意见。代表团成员还参与了“住培主任视角的认证流程”“以研究推进结果导向的医学教育”“教学管理”等工作坊，积极与国际同行交流交换意见、展开深入探讨。内科学系主任李雪梅教授表示：“沉浸式参与国际医学教育会议，感受非常深刻，许多概念具象化了，并引发我们去思考该如何改进我们的人才培养方式。”
ACGME年会结束后，协和代表团于11-12日到访密西根大学医学中心，在2天的高效紧凑行程中，与该院领导团队及各学科负责人进行了近30场座谈，深入了解了对口专业的发展现状及人才培养经验，就课程改革、基于胜任力的学员评价体系、师资培训、模拟培训、国际交流等交换了进一步合作意见。

密西根大学享有“公立常春藤”和“公立大学典范”美誉，常年位列美国最佳公立大学排名前三。其医学院于1849年开始医学生及医生培训，1869年开设了美国第一家大学附属医院。目前密西根大学医学中心有床位1000余张，医务人员4200余名，提供105个住院医师和专科医师培训项目，在2023年度全美最佳医院排行榜中排名11。
通过实地考察和座谈交流，协和代表团成员收获良多。大家认为，医学教育的整体性、规模性和可拓展性决定了医学人才培养的成效，需要整合设计人才培养的全周期培养模式；高层次医学人才是推动学科整体实力提升的核心力量，需要将人才培养与学科建设深度融合、协同发展；人才队伍是实现医院高质量发展的重要支撑，需要不断推进医学教育改革创新发展，更新育人理念，革新教学方法与工具，培养高水平复合型医学人才。


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就医流程

初诊患者→到门诊大厅“建卡处”建卡→挂号或取号→候诊→就诊→交费→取药或检查→离院或住院

检查须知

体检须知：体检当天需空腹、勿大量饮水，体检前三天勿饮酒，宜清淡饮食，避免剧烈运动。需持本人体检指引单进行体检。

?体检流程：空腹抽血、腹部B超→早餐→耳鼻喉科、内科、外科、眼科、血压、身高体重、心电图、胸透或胸片、妇科B超→留置小便、大便→妇科。

?体检当日请勿化妆、请勿佩戴金属饰物、请勿穿紧身裤袜,以免影响体检项目检查。

?抽血的最佳时间为上午7:30-9：30，并务必在此时间段到指定地点抽血，抽血后请按压5-10分钟，如有不适请就近躺下，避免晕倒。

?高血压、糖尿病患者体检日可正常服药或将药物携带，在采血、B超检查完成后及时服药，以免血压瞬时升高，造成不测。

?孕妇、拟在半年内怀孕的妇女请勿胸透或摄片。

?月经期间，请勿进行尿液、宫颈涂片及阴道超声检查，待月经净后三天再行补检。

?体检项目以外需增加的检查请与接待人员联系，开单并缴费后进行。

?体检完毕，请将体检导检单交至导诊人员，按告知时间取体检结果。

?请按体检中心预约时间参加体检，按预定项目逐科、逐项检查，不要漏检，以免影响最后的健康小结。

?体检后如有咨询或答疑，请到主检室。

出入院须知

入院须知：凭门、急诊医生开具的住院证及相关证件到住院收款处办理住院-住院部收款人审核病人身份-交纳住院押金-领取预交金收据-到病房递交相关证件，出院须知：按医生出院医嘱，确定出院带药及出院时间-清理好本次住院预交金手续-携相关证件到住院部收款处办理出院结账手续-领取住院收款收据-到药房领取出院带药-携带和自身物品出院
挂号须知：
预约挂号须知

(一)、友情提示

尊敬的患者朋友们：

1.我院门诊自2010年7月1日起执行医保持卡时时计算，参保人员持社保卡和医保手册就医。

2.就诊患者挂号前首先建立就医卡。流程如下：

医保人员：初诊患者：持社保卡到建卡处补录信息、建本院就医卡→挂号→就诊。

复诊患者：持社保卡和就医卡挂号→就诊。

其他就医人员：初诊患者：持身份证到建卡处建本院就医卡→挂号→就诊。

复诊患者：持就医卡挂号→就诊。

3.就诊使用本地区医疗机构“门急诊病历手册”，请患者挂号时同时购买。

4.建卡处设在东门诊楼一层，每日建卡时间：7:20至16:00

(二)、挂号时间

冬令时(12月1日—转年3月31日)上午7:30—11:00 下午12:30—3:10

夏令时(4月1日—11月30日) 上午7:30—11:00 下午12:30—3:40

(三)、医师出诊时间

冬令时：上午8:00—12:00 下午1:00—4:00

夏令时：上午8:00—12:00 下午1:00—4:30

双休日、节假日：专家诊半天 8:00—12:00 普通诊全天。

(四)、周六日门诊可做检查

肝功能：9:00前;B超：8:00—12:00;胸片、血常规：全天。

如果需要进行其它检查，请您周一至周五就诊。
挂号注意事项：
在挂号过程中注意事项

1.挂号。一般大医院去看病，当天挂号的话，到就诊时间都会很晚，所以现在一般的医院都支持网上挂号、手机微信医院公众号挂号，提前一两天先在网上挂个号。下面以绍兴市人民医院为例。

2.就诊。到了预约的时间，去医院自助服务机取号，就诊，一般医院会有很多志愿者在服务，不认识路，不会操作机器都可以找他们帮忙。到了诊室，在候诊区耐心等候，等叫到自己名字的时候再进去，每个患者都希望自己早点看病，但不能一群人就黑压压的围着医生，人一多医生也烦，患者也容易吵起来，更影响就诊效率。

3去医院看病有序排队很重要，但当遇到急诊车祸外伤的患者时，排队的患者也应该让出一条绿色通道，共建和谐就医环境。专业挂号，服务号，快速。

4.有些专家号一号难求，好不容易挂到了，等检查结果出来了，已经是第二天了。为了避免遇到这种情况，患者可以提前几天先看下普通号，把要做的检查做了，等专家号的那天，直接拿着检查结果给专家看就可怜了。


挂号问答：
问：网上预约挂号，就诊卡号是什么，如何获取？

答：您好！由于实行实名制预约挂号，需凭诊疗卡挂号。首次就诊请您前往办理诊疗卡并登记信息预约，如需要人工收费代办诊疗卡请留联电。非医学问题请直接在软件右下角我->设置->意见反馈>我要反馈中留言，以便及时回复您的疑问，谢谢！

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问：在能用驾照挂号么

答：不可以的。目前各个实施网上挂号的都需要提供就诊病人的身份证号预约，然后到预约窗口凭身份证取号。现场挂号也要身份证，不可以使用驾驶证。

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问：预约挂号怎样操作？

答：带上身份证，最好搞清楚挂什么科，去挂号处直接给身份证，给钱，说科室，还有网上挂号还有机器挂号，准备好银行卡，身份证，然后根据机器上的流程进行就行

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问：网上挂号服务的特点和存在的问题

答：问题：这一举措的推出招来一些非议，有患者认为“网上预约挂号”并没有开设网上付款功能，病人预约挂号后，来到还是要排队交挂号费，并不省事；还有一批患者则认为网上挂号不该收取会员费，这应该成为的一个免费服务项目，就如同网上购买飞机票一样，网上提前购买不但不加收所谓的“手续费”、“会员费”等，而且机票可以打折。优点：这一举措的推出，可以大大节约患者排队等候的时间，对于外地患者，可以节省因挂号逗留的时间和开支，另一方面，这一举措可在一定程度上打击号贩子。医改主要针对医疗药费的承担问题，现在已由公费医疗改为个人，单位和国家一起承担。

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问：我网上挂号显示业务办理中什么什么意思？

答：你好，业务办理中的意思就是说，正在处理你挂号这件事情，可以稍微等待，如果显示业务办理完成，那就是挂号成功了。

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问：挂号价格如何定的

答：的挂号收费是由当地的物价局定的标准。一般挂号费有普通门诊、急诊挂号、专家门诊、专科门诊几种，当然收费标准是不同的。专家门诊当中又有不同，如享受国家津贴、地方津贴、主任医师、副主任医师等，挂号收费标准都不一样的。享受国家津贴的主任医师的挂号费当然最高。

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问：手机挂不到号，去挂号是不是只能挂到最后面的号？

答：你去的早，挂的号就早，去的晚可能就是下午号了

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